脑卒中，也称脑血管意外，英文简称是CVA，全称为cerebralvascularaccident，也就是咱老百姓常说的中风。从病理角度看，脑卒中是由脑血管突然破裂或血管阻塞，导致血液不能流入大脑，而引起的脑组织损伤，前者叫出血性卒中；后者叫缺血性卒中。从实际发生的情况来看，缺血性卒中占脑卒中总数的60%到70%。年2月《中国卒中防治报告》发布，报告指出，脑卒中是咱们国民的第1位死亡因素。夺命脑卒中有哪些特点？预防要重视哪些危险因素？咱们现在解读。
脑卒中报告呈现的事实是触目惊心的，虽然，随着医疗救护条件提高及知识普及，使得年到年，咱们国民中，男性脑卒中死亡率年下降为2.7%，女性为4.1%。但是，脑卒中仍然是成年人致死和致残的首要病因，每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。年死于脑卒中的约有万人，平均每12秒有1人发生脑卒中，每21秒就有1人死于脑卒中。如此夺命，脑卒中的发生趋势有哪些特点呢？咱们往下看。
脑卒中患者，目前在超过40岁的人群中的患病率从年的1.89%上升到年的2.19%，现患人数约万；首次脑卒中后1年内的复发率约为17%；脑卒中的平均发病年龄在男性与女性中分别为65.5岁与67.6岁，比美国早10年。目前，40岁到74岁同胞中的首次发病率平均每年增长8.3%；从地理分布来看，呈现北高南低及中部突出的现象，农村是重灾区，是农村居民的首要死因；从医疗费用来看，出血性与缺血性脑卒中的住院费用与年相比分别增长了61.4%与31.4%。因此，报告对脑卒中现象总结出5高特点，高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担。
脑卒中带来的5高现状令人忧心，但是，从科学的角度来看，90%以上的脑卒中是可控的，相关研究在纳入了32个国家的数万名患者的资料分析后发现，有10个危险因素可以解释90%的卒中风险，这些因素包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏疾病、吸烟、缺乏运动、饮食、酒精、心理因素、腹型肥胖，下面咱们来分别解释。
咱们先看脑卒中的首位因素，高血压。在1项纳入了37个亚洲队列，包括42万多人的随访研究发现，收缩压每升高10mmHg，卒中发生风险会增加53%。咱们现在18岁以上居民高血压的患病率是25.2%；知晓率46.5%；治疗率41.1%；控制率仅13.8%。在农村居民中，对病情的了解、规范治疗、血压控制等指标会显著低于城市居民，农村急救条件也相对较差，很多家庭是留守老人与儿童独居，发现脑卒中并得到急救的可能更低，这是农村成为脑卒中重灾区的根本原因。
咱们再看脑卒中第2位危险因素，糖尿病。年时咱们成年人糖尿病患病率就已经达到9.7%，而知晓率、治疗率、控制率分别为36.1%、33.4%、30.6%。从研究资料来看，女性糖尿病患者发生脑卒中的风险比男性更高。第3个危险因素是高血脂，低密度脂蛋白每降低1mmol/L，缺血性脑卒中发生风险可降低21.1%。第4个危险因素是心脏疾病，这其中影响最为显著的是房颤，需要通过动态心电图或连续心电监测等方法来及时发现。
脑卒中发生的风险因素还包括多项生活行为，主要是吸烟、酗酒、缺少运动等，这方面的信息已经较多，咱们就不多述，这里只聊聊饮食。大量的研究证实，低钠及富含蔬菜水果的饮食结构，可以减少卒中发生，钠、钾、饮酒等则可影响血压，增加卒中风险。当前，北方脑卒中发生率较高，经研究认为，口味偏咸，食盐摄入过多是主要因素。预防脑卒中，还要注意控制体重，特别是腹型肥胖，并保持愉快心情，减少心理压力。除了这些因素外，当前的研究还发现，大气污染、同型半胱氨酸、睡眠、偏头痛、炎症、高尿酸、无症状性颈动脉粥样硬化等也是增加脑卒中的危险因素，需要及时解决，避免不良影响。
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