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降压药怎么选降压越快越好大错特错血压管 [复制链接]

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我国是高血压大国,目前的高血压患者已超过3亿[[1]]。忽高忽低的血压,不仅让人感觉头晕、乏力,还会对健康造成多种不利影响。这时,降压当然是首要的目标,但快速降压有必要吗?理想的血压管理应该是什么样的呢?相关研究显示,降压治疗应以“平稳”为主[[2]],使血压达标的同时,努力减少血压大幅波动。而在目前常见的降压药中,络活喜被广泛地用于高血压的临床治疗中[[3]]。它在平稳性的表现上如何?

降压药怎么选?降压越快越好?错!血压管理“平稳”才科学!

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,同时也是心脑血管疾病患病和死亡的主要原因之一[[4]][[5]]。其中,血压的显著波动与心脑死亡事件之间存在紧密关联,断崖式降压可能会产生很多不良反应,轻则容易引发头疼、心率过快症状,严重的导致心、脑、肾等重要脏器缺氧、缺血,可能造成缺血性脑血管病等危重事件。不仅如此,当日常收缩压波动大时,心血管疾病的发生以及导致死亡的风险也会大大增加[[6]]。

对此,年欧洲高血压指南[[7]]和新版中国高血压防治指南[[8]]中指出,降压治疗的主要目的是降低临床事件发生风险,最大限度地防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和慢性肾病的发生、发展,降低心脑血管病死亡和致残的危险[[9]]。其中,还特别提醒,要注意平稳性原则[7],既要坚持降压平稳,让血压在4周内或者12周内逐渐降至目标水平;还要求每天24小时血压稳定于目标范围内[8]。

高血压作为需要终身进行药物治疗的疾病[[10]],在漫长的治疗过程中,难免会有“不讲规矩”的时候,选择一款药效更长效持久的降压药,可以缓解因漏服等主观因素带来的血压波动。并且,安全性更高的降压药,更适合患者长期使用。

由此可见,想要解锁高质量血压管理,除了平稳,长效和安全同样重要。

络活喜降压药是否符合血压管理新标准?

在众多降压药中,络活喜作为目前循证证据最多的钙通道阻滞剂(CCB)类药物之一[[11]][[12]],被广泛地应用于高血压的治疗中。那么,络活喜在平稳、长效、安全这三个维度上,表现如何呢?

在平稳性的表现上,在使用络活喜后,血压会在4-8小时内平缓下降,因其不激活生理反射,不会引发心率过快等不良反应[[13]],也不容易因突然减慢血流速度导致心、脑、肾等靶器官缺氧、缺血。同时,它还能有效改善动脉弹性,减少血压波动,实验显示,苯磺酸氨氯地平片对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[14]]。坚持使用能让血压长期稳定在安全范围内,降低高血压对心、脑、肾等靶器官的损伤。

由此可见,络活喜通过降压平稳、控压平稳,减少不良反应的发生率,保护靶器官,降低心脑血管疾病的发生风险。

在长效性的表现上,络活喜作为第三代长效降压药,它的血药浓度可维持长达30-50h,1天1片便可实现血压超过24小时的安全保护,即便偶尔漏服,对血压的影响也较小。因此,国内外多个高血压指南也一致推荐优先使用像络活喜这类,可以覆盖24小时以上的长效降压药[[15]][[16]][[17]]。

在安全性上,络活喜作为经典原研药,严密的研发之路、标准化的制剂工艺以及核心辅料配比,能够确保药物的治疗精准度、安全性更好。通过上市前后的安全评估,进一步确保络活喜对大众患者的安全性。其丰富的医学循证和临床数据皆能证实其不良反应发生概率较低,不容易引起头疼、心悸这类不良反应的发生[4],常见不良反应多为脚踝水肿,且程度较轻,一般不用做任何干预,可随着用药时间的增加而消退。除了降压治疗,它还适用于血管痉挛性心绞痛、经血管造影证实的冠心病的临床治疗中,治疗人群和范围更为广泛。因其没有绝对的禁忌症,可与其他4大类降压药物[[18]]及中药[[19]]联合用于降压治疗。

所以,络活喜是高血压患者长期用药的理想之选。

通过以上对络活喜降压药的深入了解,络活喜通过平稳达标、长效持久以及安全性更高的优势,有效减少高血压对靶器官以及心脑血管的伤害[[20]],从而实现血压的高质量、全程化管理,从而提升患者的生活质量和幸福指数。除了选对降压药,科学的用药规范同样重要。在药物治疗的过程中,患者应谨遵医嘱,不可随意增减药量或停药,发现异常时要及时咨询医生,在医生的指导下调整治疗方案。

参考资料/p>

[[1]]高艳华,蒋红英,梁国芳.良好的饮食规律是远离高血压的有效方式[J].饮食保健年7卷3期,页,.

[[2]]马庆春.

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