北京白癜风专科医院 http://www.csjkc.com/m/肾脏病诊治涉及到的范围很广泛，不仅有原发性肾病的炎症期、肾衰竭、尿毒症，还包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸，各种累积肾脏的急性炎症、慢性炎症、系统性疾病等等。
这些疾病在患病初期，肾脏损害并不明显，可以由全科医生或是其它科室进行诊治。
而肾脏受到明显损害时，需要转诊至肾病专科诊治，以防出现终末期肾病、血液透析、住院天数增加、生存年限降低等不良后果。
哪些情况下患者需要转诊至肾病专科？
1.24小时尿蛋白定量0.5g以上（尿白蛋白/肌酐比值mg/g以上）
2.尿红细胞管型，原因不明确且持续存在的红细胞20个/高倍镜视野
3.急性肾损伤
4.肾小球滤过率30ml/min以下（肌酐μmol/L以上）
5.慢性肾脏病分级出现等级升高现象
6.慢性肾脏病合并难治性高血压
7.血钾持续异常
8.多发肾结石，或复发性肾结石
9.遗传性肾脏病
出现以上9种现象，应考虑向肾病专科转诊。
在特殊情况下，比如肾病关键指标处于长时间稳定状态，转诊标准可以适当放宽。
改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布的指南，对处于平稳状态的肾脏病患者转诊，根据肾小球滤过率（竖列）和白蛋白尿（横列）给出了建议，如下图：
早转诊和晚转诊的结果差异较大。如下图，综合了10个不同国家、22个荟萃分析的临床研究后发现，晚转诊患者的全因死亡率、住院时间等结果均不乐观。
晚转诊患者的治疗费用比早转诊高出26%.尽管晚转诊患者付出了更高的治疗费用，但进入透析的时间仍然快了24%.
肾病患者需要注意以上9种现象，及时和主管大夫沟通，以获得最佳的预后。
