医生,我的麻醉风险有多少?
麻醉签字时经常会有患者及其家属问:“医生,我的风险有多大啊?会不会发生危险呀?”
围术期风险取决于患者基础疾病、手术部位及大小、患者当时的状态及原有疾病的控制情况等。
高血压心脏病的患者比同等无高血压心脏病的病人风险高
心脏手术、脑部手术等风险远超普通的阑尾手术;
控制良好的高血压患者比不规则服药控制不佳的高血压患者风险小
急诊手术的风险相对更大。
如何评定麻醉风险?
从年开始美国麻醉医师协会(ASA)制定了危险分级,指导临床工作,不单适用于麻醉科,其他科室也可以据此评估患者的状况。
它具有省时、省力、可重复的优势,在很多国家都实行这一标准。
经过临床实践的不断修正ASA在年推出了最新版本的ASA分级。
根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,共将病人分为六级。
英语版ASA分级
中文版ASA分级
注:1:死亡率数据来自百度百科词条。
小编有话说
一般来讲,ASAI-II级患者麻醉手术耐受良好,围术期的风险很小。
ASAIII级患者麻醉手术有一定危险,麻醉前要充分准备,积极防治麻醉期间可能发生的并发症,一般也能平稳度过围术期。
ASAIV级患者麻醉危险性极大,即使术前准备充分,围手术期死亡率仍很高。
ASAV级为濒死病人,麻醉和手术都异常危险,不宜行择期手术。
当然,ASA分级也有一定的局限性
在儿童或孕妇等患者评估分级上会存在较大的变异性。
同时临床上还有其他的评估风险的工具
这里就不一一赘述了。
参考文献