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高血压病人心率多少就是快,快了怎么办医生 [复制链接]

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心率增快是高血压病人中常见的现象。这可能是因平时生活习惯、药物或伴有其他心脏疾病及全身疾病等因素,从而引起交感神经过度激活导致心率增快。而心率增快,特别是夜间和清晨心率增快很有可能增加心血管疾病的发生风险。因此,高血压病人也应当注意监测心率、管理好自己的心率。

心率多少算增快?

我们正常人的心率在60~次/分之间。但对于高血压病人来说,心率>80次/分就提示心率增快了。

高血压病人心率应控制到多少?

一般高血压病人,未伴有其他疾病的情况下,心率在60~79次/分时,心血管疾病的风险相对较低且血压达标率也较高。

如果伴有心力衰竭的高血压病人,心率应该在70次/分以下;如果伴有心肌梗死等急性冠状动脉综合征,心率需维持在50~60次/分;如果伴有慢性的稳定性冠心病,心率控制在55~60次/分可改善冠心病的预后状况。

发现心率增快该怎么办呢?

1.首先应该明确原因。除了高血压,饮酒、饮茶、饮咖啡、情绪激动等生理原因和贫血、感染、高热、甲状腺功能亢进、疼痛等全身疾病以及低血压、休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管疾病也可诱发心率增快。当发现是由这些原因导致时,及时纠正和治疗。

2.如果仅是有高血压引起,首先考虑非药物治疗。有计划、渐进性地增加体育锻炼和有氧运动,控制体重在正常合理范围(BMI18.5~23.9kg/m2),提高身体素质和运动耐力。如果有吸烟、酗酒和大量饮用咖啡和浓茶等生活方式,尽早戒除。

3.药物治疗。如果用非药物的治疗方式心率仍然偏快,可考虑使用兼具减慢心率的降压药物β受体阻滞剂,如美托洛尔和比索洛尔,但需注意不可随意用药、停药,并监测心率,防治心率过低。另外,地平类降压药可能使心率增快,当出现时也可考虑用小剂量开始使用β受体阻滞剂。

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