中国古人指出开门七件事：柴米油盐酱醋茶，是古代平民百姓每天为生活而奔波的七件事。随着社会进步，柴已被煤气等取代，而盐仍是生活必需品，茶则演变为一种文化。在菜肴中适量添加盐，既能调味保鲜又有利于身体健康。盐味咸，主水，咸味归肾，盐能入肾。民间认为吃盐能强壮身体，甚至一些药品用盐水送服以求补肾功效。由此产生一个误区，盐可以多吃点，真的是这样吗？
现代医学已经明确高血压发病是遗传及环境因素共同作用的结果，其中盐是重要的环境因素。高盐摄入导致高血压发病增加，心脑血管病发病率增加及死亡率增加。
中医五行理论上指出咸味五行属水，性寒，属阴，一阴一阳，不可过，过者病生。早有《*帝内经》曰：“咸者，脉弦也”，同样《素问》曰：“多食咸，则脉凝泣而变色”。古代贤者已经告诉我们盐吃多了伤身，会血脉堵塞。现代研究则发现钠盐与胰岛素抵抗、内皮功能受损等相关，还与心脑肾靶器官损害相关，其机制既与钠盐对血压的影响，又有独立于血压之外的机制。
高血压患者早期出现血管内皮功能障碍，长期导致动脉粥样硬化发生。高盐摄入加快动脉粥样硬化进程，故早有《灵枢》：“血与咸相得，则凝”。另外《本草问答》：“食盐太多，立时发渴，亦是走血生热”。《雷公炮制药性解》亦见：“过食食盐日久，走血生热，肝久受藏血之热影响，导致肝经气火上逆”。火性上炎易致头晕头痛，故高血压病人多头晕头痛。
中国高血压发病率高，盐敏感型高血压患者比例高，同时国人盐摄入高，远高于WHO食盐5g/天推荐剂量及我国心血管疾病预防指南的6g日推荐剂量。
大量研究表明，适度减少钠盐摄入能降低高血压患者正常血压者和正常血压者的收缩压与舒张压水平。DASH研究发现减少盐摄入，收缩压的降低可以达到6.7mmHg。年BMJ杂志上发表RCT研究表明，限盐对高血压患者、正常者的血压均有效，平均使血压降低3.4/1.5mmHg，血压越高降压作用越显著。美国限盐干预试验TOHPⅠ和TOHPⅡ研究发现，减少食盐摄入减少心脑血管事件发生（心肌梗死、脑卒中、心源性死亡或冠状动脉血运重建）。
·高血压病人应积极控制盐摄入··
每人每天摄入盐不超过6g，用富钾的低钠盐代替普通钠盐，减少钠而增加钾摄入量。
早餐尽量不吃咸菜或豆腐乳，一块４cm2的豆腐乳含钠盐量为5g。
减少酱油摄入，每ml酱油含钠盐14.6g。
减少含钠高的咸鱼及腌制的蛏子、泥螺、螃蟹等腌制品摄入以及调味品豆瓣酱、辣酱等摄入，如每g豆瓣酱含钠盐15g。
尽可能多食用新鲜蔬菜，利用蔬菜本身的风味来调味。
膳食指南每日推荐蔬菜g（叶菜和瓜类为主）；水果为g左右（低含糖量水果为宜）；同时推荐肉类50g瘦肉（鸡鸭类为主，减少畜肉类）；鱼虾为50g（海鱼为佳）；烹调用植物油20～25g。
医生介绍
林梅瑟
医院心内科主任，主任医师，医学硕士，温州市中西医结合学会第七届理事会常务理事，浙江省中医药学会心脏病分会第二届委员会常务委员，中国医药教育协会心血管内科专业青年委员会委员。
专业特长：
心血管疾病及危重病救治，98年开始工作，期间有13年从事急诊危重病救治。
门诊时间：
周一上午、周二全天、周四上午（六虹桥院区）
来源丨林梅瑟
编辑丨王如意
审核丨姚奇志
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