专家：宋浩明（心血管内科）
高血压是指体循环的动脉收缩压和舒张压始终高于正常的范围。高血压一般来说可以分为两大类：第一大类叫继发性高血压，它是由于其他疾病所引起的，比如说像肾实质性的疾病，像肾动脉狭窄，还有像内分泌疾病，有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症这些疾病；另外大部分叫原发性高血压,由遗传因素和不良的生活方式等多种情况所导致的，这占整个高血压人群中的80%左右。
高血压会不会对身体有其他影响
随着高血压病程的进展，高血压会引起身体的重要脏器的受损，这些受损的重要脏器称为靶器官。
高血压最主要累积四个靶器官，第一个就是心脏，它可以引起左心室的肥厚，进一步引起心脏的扩大，最终导致心力衰竭并且会引起人的死亡
第二个靶器官是大脑，它可以引起缺血性的脑卒中，同样的持续的高血压可以引起动脉硬化、动脉变性，从而引起微动脉瘤可以导致出血性的脑卒中
第三个是肾脏，长期的高血压可以引起肾小球纤维化、肾动脉硬化，进一步导致慢性肾功能不全最终导致尿*症的形成
最后是全身的血管，它可以引起冠状动脉粥样硬化，进一步导致心绞痛、心梗，同样的它可以引起我们肢体动脉硬化，引起肢体的酸痛，另外它也可以引起我们的主动脉夹层，导致病人的猝死，还有它可以引起我们的眼底动脉硬化，导致我们视力下降甚至失明，所以说高血压对人体的危害是非常大的。
高血压到底需不需要进行药物治疗
高血压的治疗分成两块，第一块就是常规的药物治疗；另外还有很重要一块叫非药物治疗，也就是叫治疗性的生活方式的改变。
在讲治疗方式之前，先要了解下患者的病情，如何来了解患者病情呢？从两个方面来看，第一个看高血压的分级，可以把高血压数值高低来分为三种，一个叫高血压1级，它的收缩压≥mmHg但＜mmHg，或者它的舒张压≥90mmHg但＜mmHg，这是叫高血压的一级；高血压2级是指舒张压≥mmHg但＜mmHg，而收缩压＞mmH但＜mmHg；高血压病3级是指收缩压≥mmHg，舒张压≥mmHg两者得到一个就可以，所以高血压的分级不同，它的病情危害也不一样。
另外高血压容易导致心脑血管的意外，因此很多的高血压和心血管的危险因素都密切相关，和靶器官受损也相关，因此把高血压根据心血管的危险因素，分成低危组、中危组、高危组和很高危组，所以说当你把一个高血压病人病情确定以后，只有那些低危的病人或者是没有那些高血压的，或者心血管危险因素的，1级的高血压患者，这部分患者只需要通过生活方式的改善，而不需要吃药，生活方式的改善包括几个方面，首先要运动减肥，同时还要合理膳食，要减少钠盐的摄入并且要保持好的生活方式，好的生活习惯，好的心情。
老百姓对高血压的治疗误区
1
瘦子是不是不会得高血压
虽然说原发性高血压病，也就是高血压病最常见的危险因素就是肥胖，但是并不是说胖子一定的高血压，有些瘦的人由于有家庭遗传因素，因此他也会有高血压，或者有些内分泌疾病的患者，人也比较瘦但是也会得高血压。
2
我的血压正常了是不是不用吃降压药了
这个也是错误的，你血压正常是由于使用药物所导致的，只有你是用药物以后，你才能保持血压的稳定，当你私自停药以后，会导致血压的反弹，甚至对人体或者靶器官造成更大的伤害，所以说不能私自停药。
3
吃了药以后就可以继续抽烟喝酒了
高血压的治疗包括两个方面：第一个是药物的治疗；第二个是治疗性的生活方式的改变，所有患者哪怕不吃药的患者都必须做到治疗性的生活方式的改变，而治疗性生活方式改变关键的就是戒烟限酒、合理膳食，因此即便吃了药，还是要控制饮食，不要大吃大喝。
非药物治疗有没有降血压的作用
高血压的治疗主要分成两块前面也提到过了，一个是药物治疗，还有一个是非药物治疗，也就是我们说地治疗性的生活方式的改变，这个对年轻的高血压患者来说是非常重要的，它能够显著地下降年轻人的高血压，那它包括几个方面呢？首先第一个我们要合理的膳食，也就是说少吃油腻的食物，要多吃蔬菜水果，通过这个我们可以下降血压8-14mmHg；另外第二个我们要减少钠盐的摄入，因为年轻人口味都比较重，喜欢吃咸的这个必须要控制，要控制钠盐的摄入，增加钾盐的摄入，这样可以下降血压2-8mmHg；然后第三个我们要戒烟限酒，这个我们也可以把血压控制下来，降2-8mmHg左右，同时我们要通过运动，通过适当的运动、通过减重。曾经有报道过，每减重10KG的重量的话，可以下降血压8-20mmHg，这是非常明显的，另外最后一点，我们需要保持一个好的心情，保持舒畅的心情来应对平时的工作和生活。
专家名片
宋浩明
医院
心血管内科主任医师、博士生导师、副教授
专家门诊：周四上午（医院本部）、周二下午（大华门诊部）
擅长领域：肺循环疾病基础研究与临床诊治、心血管疾病介入诊治、心力衰竭、高血压
现任医院心血管内科行*副主任。长期从事心血管内科临床医疗，教学和科研工作。在临床工作中，专长于肺循环疾病、心血管疾病介入诊治和心力衰竭、高血压的临床诊治。遵循指南和提倡个体化诊治心血管系统疾病，处理各种疑难危重病例、主持大型抢救。其中对于肺栓塞，开展了介入诊治等多种诊疗方法，取得了满意的临床效果。并熟练进行各种心血管疾病介入诊治的操作，包括冠脉造影及冠脉介入治疗、心脏起搏器治疗、右心导管、血管内超声、主动脉内球囊反搏等。工作中急病人所急，想病人所想，深受病家好评。
先后在《AmericanJournalofRespiratoryandCriticalCareMedicine》、《中华内科杂志》、《中华医学杂志》等国内、外核心期刊发表论著90余篇，其中以通讯作者、第一作者和共同第一作者发表SCI文章15篇。已出版的参编、参译著作10部。
近年来作为主要参与者参与国家自然科学基金课题两项、上海市科委课题两项。并积极参与国家“十一五”和“十二五”科技支撑计划课题的开展。以第一负责人身份完成上海市科委重点项目课题《肺动脉血栓栓塞症患者的免疫学变化及在诊疗中作用》和上海市卫生局课题《症状性肺动脉血栓栓塞症患者的T细胞免疫功能》。并先后取得专利4项。同时作为讲者和主持多次参加国内、外重大会议，并进行论文的交流和获奖。
多次作为主讲教师负责教学工作，并被聘为医学院临床技能考核指导老师。开展教学改革，主持和完成同医院教学课题各1项；以主要参与者完成中华医学会医学教育分会课题以及同济大学教改项目多项。同时作为新课程建设的项目“诊断技能课程群”重要参与者撰写大纲、编排课程，先后获得并完成市教委重点课程建设项目（第二）和大学“卓越课程”称号（第三）。参编教材2部，以第一作者发表教学论文4篇。并在临床科研中指导多名研究生。
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医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科纳入上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科，以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科，以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等顶级国际权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。
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