导读
年2月17日,由中国高血压联盟、国家心血管病中心与北京高血压防治协会联合组织的高血压防治指南修订专题研讨会“多重危险因素综合评估干预与Polypill”在北京国际会议中心成功召开。
会上,张宇清教授就“高血压患者多重危险因素综合评估与干预”进行了主题演讲。
高血压是一个由许多病因引起的、复杂的、处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管的结构和功能发生改变。该综合征通常在血压升高之前已经出现,所以,我们不应该只强调血压读数,而应把血管疾病、高血压和预防三者作为一个整体来对待。
心血管事件发生风险与多重危险因素密切相关
我国高血压人群普遍伴有血脂异常。CONSIDER研究的数据显示,我国门诊高血压病患者中81.2%的患者至少合并一种血脂异常,合并高TC的患者占61.0%,低HDL-C的患者占41.6%。INTERSTROKE研究显示,高血压与血脂异常大大增加了卒中的发生风险,是导致卒中发生的最主要因素。荟萃分析显示,高血压患者进行降压治疗可显著减少心血管事件,但CHD事件下降仍有提升空间。
纵览年JNC7指南、年中国高血压防治指南、年ESH/ESC动脉高血压管理指南和年欧洲心血管疾病预防临床实践指南,可以发现:随着时间的推移,这些指南