近日，针对十三届全国人大三次会议第号建议提出的“关于对高血压、糖尿病患者免费使用国家集中带量采购低价国产药品”等内容，国家医保局做出答复。
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全国普遍开展门诊慢性病保障
在答复中，国家医保局提到，近年来，各级财*在财力范围内不断加大对医保的投入，年全国城乡居民医保基金收入中财*投入占比超过了70%。医保部门也在基金可承受的范围内不断巩固提高医疗保障水平。
目前，职工医保和居民医保*策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右，普遍开展门诊慢性病保障；对参加居民医保的大病患者的高额医疗费用，大病保险基金支付比例在基本医保的基础上又提高了13个百分点。
对于困难群体，还可通过医疗救助资助参加基本医保，并对其参保后个人及其家庭难以承担的*策范围内自付费用再给予补助，进一步减轻医疗费用负担。
通过享受基本医保、大病保险、医疗救助综合保障，困难群众的实际待遇水平可达到80%以上。
国家医保局高度重视和积极研究高血压、糖尿病患者的用药保障问题，年，国家医保局会同财*部、国家卫生健康委、国家药监局印发了相关意见，聚焦于参加居民医保，且未享受门诊慢特病保障的高血压糖尿病患者，将其在二级及以下基层医疗卫生机构发生的降血压降血糖的药品，纳入基金支付范围。
*策范围内报销比例达到50%以上，同步推进集中招标采购、完善支付标准、门诊长期处方、加强健康教育的配套改革措施。
目前，各地均已按照要求落实相关待遇。
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高血压、糖尿病患者免费医疗现阶段不能实现
关于代表们提出的“对高血压、糖尿病患者免费使用国家集中带量采购低价国产药品”建议，考虑到我国还将长期处于社会主义初级阶段的现实，财*支撑能力还很有限，医保筹资水平还不高，基金支撑能力还不足，如果实行免费医疗，不仅会压缩基本医疗服务范围，降低待遇水平，还可能会引起不必要的医疗浪费，长久来看将影响医疗保障制度可持续发展。
下一步，随着我国经济社会的不断发展，国家医保局将进一步推进待遇保障、筹资运行等关键领域的改革，完善公平适度的保障机制，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，进一步加强高血压、糖尿病患者的用药保障，使高血压、糖尿病患者有更多获得感、幸福感、安全感。
■刘洁
