春夏换季，正是疾病高发期，昨天夜里院里收治了一名脑出血的急症病人，基本忙活到日出时分才回到科室，病人抢救了5个小时，到底还是没能成功挽救。
科室里陷入了沉默，有交班的同事主动问起，才缓缓地开口说道：动脉瘤破裂出血，发病急，出血量太大，走了，还是高血压惹的祸。
其实患者高先生是科室的“常客”了，说起高先生也有些遗憾。
高先生今年45岁，是名资历深厚的“老高血压”。
本身就有高血压家族遗传史，且高先生属于肥胖人群，日常饮食喜好浓油赤酱，年纪轻轻便步入高血压队列，加之他近年辞职创业，应酬暴增，抽烟喝酒不在话下，生意压力也不小。可想而知，高先生的血压指数那是红灯常亮。
其实他也不是没注意到，这段时间往我们这跑得也勤，最近他测量血压总偏高，也提醒他必须坚持吃药，并且烟酒要停掉，改善自己的作息问题，他也痛快答应了，但回去后不久，他联系到我们，说出现了头晕头痛、恶心呕吐的症状。
大家心里也是紧张起来，担心是动脉瘤，所以当时就催着他去做了头颅CT和磁共振，可这边报告才出，人却被送进来了，说着把手里的诊断报告递给了交班同事。
一、擅自停药，定时炸弹-动脉瘤破裂
同事接过诊断报告，拿出了高先生的CT报告，可以看到其基底节区有明显的异常密度信号影，而且相对规则，这是已经形成了动脉瘤，相当于一颗定时炸弹放在脑袋里了啊，同事说道。
管壁薄弱，血管壁弹性又下降，动脉瘤破裂基本是早晚的事，你看，急救送进来时已经陷入深度昏迷，当时诊断检查时，收缩压已经超过mmHg，瞳孔光反射消失，无法自主呼吸。这已经是比较严重的脑出血症状。
根据为高先生开具的诊断书及治疗方案中，我们为其配置了倍他乐克等降压药物，还要求不可擅自停药。但高先生最终为何还是诱发了高血压并发症，造成脑出血呢？
后来，我们问了高先生的爱人当时病发的一个情况。
之前给高先生开了倍他乐克，他也算是按时服用，但是近段时间应酬过多，他担心服药影响他就餐喝酒，怕被客户误会不给面子，悄悄地把药停了，而他爱人发现后，考虑到他的一个血压状况，便因为不该喝酒和擅自停药的问题有了争执，高先生近期本就情绪较为暴躁，又出现头痛恶心，情绪一上来，猛地就倒下来了。
这实在是太不应该了。本身倍他乐克是治疗高血压较为有效的药物，能够压制心脏，使心脏收缩的力量减小，血压降低。
高先生只需遵循医嘱定时定量服用，是可以控制好血压的，这突然停药会引发潜在风险，导致血压和心跳反跳性增高。
而血压因为停药得不到控制，引起动脉硬化，导致脑微动脉瘤形成，引发破裂，导致了脑出血，这往往在发病数小时或几天内就能夺走患者生命。
回想到高先生爱人在手术室门口一边痛哭一边懊悔自己跟高先生争吵，便觉得心酸不已。高先生没有正规服药，再加上擅自停药，最终使血压升高，病情加重而引发了脑出血。
尽管事事叮嘱，但高血压病人对自身血压如果没有深刻的认知和自律的有效控制，过于松懈引起并发症还是会造成严重的后果。
坚持健康的生活习惯，可降低血压水平，高血压患者应该已经听过很多遍，但归根究底还是有效的药物治疗。相信就诊时，医生基本都说过降压治疗最主要是依靠药物。而且高血压作为终身性疾病，患者需做到终身服药控制，更不应因噎废食。
二、认识高血压，日积月累培养的无形杀手
其实，像高先生这类因高血压引发脑出血的病例可不算少数，要知道，在我国平均每5个人中就有1人为高血压患者，且有研究显示，中青年人群在患者比例中占据约40%，发病年轻化趋势非常明显。
而且特别是中青年人群，总觉得高血压是属于老年病，离自己很遥远，殊不知在自己日常的生活行为上，早已埋下高血压的隐患“种子”。
那么，怎么算高血压呢？在此建议年轻群体，应及时做好血压检查——非同日三次测量血压，血压≥/90mmHg就诊断为高血压。
确认为高血压后，我们还要搞清楚高血压类型，要知道高血压通常分为原发性高血压和继发性高血压，先说占比较低，约5%-10%的继发性高血压，这是由某种明确性疾病而引起的血压升高，如肾脏类疾病、内分泌疾病等等。
对于此类由疾病引起的继发性高血压，是可以通过积极的药物或手术治疗，可得到有效改善或根治。
但重点来了，另一类原发性高血压的占比高达90%-95%，且目前没有具体的引起病因，在医学上更多被认为是一个多因素作用的结果，且在多因素日积月累的作用下，会导致不可逆转的结果。
从宏观层面来定义，原发性高血压的引起是遗传性因素和环境因素共同作用形成的。
从高先生的个例情况，我们有提及到高先生是拥有高血压遗传病史的。
我国高血压患者约有60%拥有高血压遗传病史，即父母均有高血压，所以子女遗传后的发病率通常有46%左右。此外，不仅高血压会遗传，血压水平、并发症发生率或是引发高血压的相关因素也会有一定的遗传性，并且随着年龄增长，高血压发病率的风险也会随之增加。
除了遗传性病史，另一重要原因则是环境因素，而环境因素具备了多样性的特点。
1、饮食习惯
容易引起高血压的人群饮食特点：高盐高脂肪高蛋白。
高盐摄入是引起高血压的环境因素中被认为是最主要因素之一，盐分摄入过多与高血压发生直接相关。
我国人均盐分摄入量在12克/天，是推荐钠盐摄入量的两倍，不仅如此，过份摄入盐分还会提高心脑血管疾病发病率，损害肾脏功能。
日常应限制钠盐，或可选择钾盐代替（钾摄入有利于血压下降）。再者，不适宜摄入过多蛋白质及饱和脂肪酸，适量即止。
2、肥胖（超重）人群
中年发福是个老生常谈的话题，但事实上它也是高血压发生的重要因素，特别是腹部肥胖更容易引起高血压。
腹型肥胖与代谢水平密不可分，其会引起代谢功能紊乱，引起血糖、血脂异常，而且肥胖人群还需
