上一期笔者介绍了中医学对高血压的有关认识，那么这一期我将继续介绍中药在临床上治疗原发性高血压症的经验。
古人知道用平肝降火的药治疗类似高血压的症状，可知古人也有治疗高血压症的经验，这是毫无疑义的。平肝降火药，按照历代本草记载和方书文献所述的证状和效用，一般说来，大部是镇静药和镇痛药，在中枢神经系统循环系统方面大都起着抑制血管舒缩中枢和扩张周围血管的作用，是否还有其他更高的效用，须待我们中西医学界进一步研究。
当然，并不是每一味平肝降火的药，都能治疗高血压症。相反，根据现代医学的研究，说杜仲治疗高血压有卓效，这对中医的原有的经验说来，杜仲却不是平肝降火的常用药，虽说若干古方（千金外台等有杜仲在内的复方）能治类似高血压的证状，但杜仲并不用作主药。中医治疗高血压症，应该用那些药物，按照目前情况来谈，只能根据固有经验辨证用药，和采用经过科学研究的药物（当然不是机械性的）。前一些时期，研究槐花、槐米、枳实等药中含有路丁，谓能治疗高血压症，但路丁的作用，应该是消除毛细血管的脆弱性，预防高血压病人的眼网膜出血和脑溢血，所以还不是直接治疗高血压症的主要药。
笔者治疗高血压症所常用的主要药，有臭梧桐、豨签草、*芩、*运、地龙、夏枯草、青箱子、川芎、天麻、藁本等，最近又添加杜仲、桑寄生两种。但同时要声明，中医用药，主要是配合着整体的，所谓“辨证用药，因人而施”，同样是高血压患者，他的秉赋强弱有不同，体格肥瘠有不同，性情的沉静和急躁有不同，所表现的证状更都不同，因此用药决不是胶柱鼓瑟一概而论的。现在把笔者使用这些药物的来历和见解，简单扼要地谈一下。
臭梧桐据百草镜和邱虎臣验方，皆用治半支风偏头痛。济世养生集豨桐丸（豨签草、地梧桐）治两足软酸疼痛，不能步履，或两手牵绊，不能仰举，状如风瘫。张咏九制豨签丸（豨签草一味）治口眼斜，语言蹇涩，肢缓骨痛，风痹走痛，或四肢麻木，肝肾风气。作者常用臭梧桐、稀签草两味为主，配以*芩、地龙、夏枯草、青箱子等药，治疗高血压症充血现象比较显著而血压很高的，效果很好，主药用量须在一两以上，并无任何副作用，如果病人能保持一定的休养，往往能在一个短时期内降低血压。用*连时，则常采用*连上清丸，内有*连、*芩、*柏、山栀、菊花、薄荷、元参、川芎、姜*、连翘、大*等，其中大部分为降低血压的药，如血压亢进而目赤便秘者，效果亦好。此外，王清任补阳还五汤治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁等中风后贻症，内有地龙、川芎、赤芍、归尾、红花等，这是用地龙的根据。此方以*芪为主药，人多不敢用，其实*芪是高血压症最好的强壮剂，用于衰弱的高血压患者，它并不致增高血压的。石决明为镇肝药，颇有人用来治疗高血压，其实用石决明入煎剂，作用甚微；作者常用青箱子，倒觉颇有用处。
笔者也常用杜仲、桑寄生两味为主，配以天麻、藁本、川芎等，治疗高血压症在充血现象并不显著、或血压已经稳定证状轻减以后，作为常服之用，笔者无形中把上述药物，就其适应的症状分成两组来看，这是本人不成熟的意见，有待于海内高明，加以指正，想由此吸收更多的经验，进一步提高笔者的技术水平。
治疗高血压症的副药很多，例如滋阴凉血的生地、麦冬、元参、知母、玉竹、枸杞子、冬青子、旱莲草、石斛等；熄风降火的丹皮、芍药、茺蔚子、牛膝、菊花、蒺藜、僵蚕、桑皮、桑枝、桑芽、凌霄花、蚕豆花等；润肠通便的首乌、桑椹子、黑芝麻、柏子仁、桃仁、竹沥等；安神定志的枣仁、茯神、远志、钩藤、北秫米等，可以随证使用。尤其滋阴药，可能对于神经系统有滋养强壮作用，对于高血压症是比较合适而应该多用的。
另外要提出的，笔者曾用藜芦，似乎无效，是否品种有问题，或用的不得法。羚羊角用于高血压症，须多用常用，但价值昂贵，笔者所诊治的多半是劳苦大众，故缺乏应用机会，它的疗效如何，未能臆测。民间单方用芹菜每天一把捣汁服，连服一二个月，作者见到邻居有治好的。此方流传很广，值得大家研究。更希望西医西药界加以科学的试验。
（作者：沈济苍）
