高血压是我国医学界的老、大、难问题，“老”是指高血压在历史上一直都有，长期存在，特别是近些年来不断增长；“大”是指病人基数大，截至今年10月底临床诊断高血压人数超2.4亿；“难”是指疾病目前不能治愈，只能长期药物控制，高血压引起的并发症难对付。
今年11月13日，权威的《中国高血压临床实践指南》线上发布，新版指南围绕高血压诊、查、治、评、防等方面进行了详细说明和推荐，其中最引人注目的是：我国成年人高血压诊断界值，由年的/90mmHg，下调至最新的/80mmHg。
我国下调高血压诊断界值，属于严格循证和综合考量后做出的慎重决定，包括新的高血压诊断界值在内的众多新标准和定义，将对日后的高血压预防、诊治、控制产生深远影响。
高血压俗称“血压升高”，就是流动的血液对血管壁带来的压力，持续高于正常值的现象。一般认为，高血压容易在遗传家族史、情绪难控制、食盐摄入量较大、喝酒多、工作生活压力大无规律等人群多见。
人体心脏如同一个发动机，血液从发动机泵出，流经动脉、静脉、毛细血管，最后返回心脏，形成闭合回路。血液在血管内流动，会在血管壁造成一定压力，一般我们说的血压是动脉血压。心脏收缩就是收缩压（高压），心脏舒张就是舒张压（低压），收缩压和舒张压之间的差值，叫脉压。
高血压作为常见的慢病和心血管疾病，它的发病机制通常有5个方面：
1、神经莫名激活、亢进，儿茶酚胺浓度升高，引起血压升高。
2、各种因素引起肾脏水钠潴留，心脏排血量增加，导致血管阻力和血压升高。
3、激素分泌异常，引起血流加速、血压升高。
4、大小动脉结构和功能改变，诱发高血压。
5、胰岛素抵抗带来肥胖，引起内分泌异常，成为高血压源头。
由于高血压作祟，身体会慢慢“转坏”：心脏会肥大、脑中风概率升高、血管逐步硬化出现斑块、肾功慢慢变差、眼底动脉硬化等，患者会出现头晕、耳鸣、心悸、气短、失眠、肢体麻木等问题，这些变化和危害总体上是不可逆的，不加以控制，器官会慢慢代偿、失代偿，最后衰竭，心梗、脑梗、尿毒症、失明等风险剧增。
由于高血压大多数是原发性的，病因没有完全搞清楚，所以针对高血压发病机制开发的降压药，只能长期服药控制，目前不能根治。
如：利尿剂类，是通过利尿排尿，降低血容量而降压；血管扩张类，是扩张血管进行降压；交感神经抑制类，是降低神经亢奋，减少心脏压力而降压；肾素—血管紧张素抑制类，是抑制激素分泌，降低血管收缩降压；钙拮抗类，是抑制钙离子内流，扩张血管而降压，等等。
现在，我国高血压诊断界值下调到了/80，这是继年美国、年我国台湾地区后，第三个下调的指南文件，它的影响在于：
1、高血压人群变大了，过去是/90为高血压，现在加上了收缩压在—之间、舒张压在80—90之间的人群，这个群体数量估计以亿计算，很多人会产生“怎么我也是高血压”的疑惑与不安，甚至有逆反情绪。
其实，下调高血压诊断值至/80，体现了早期干预的决心和意义，因为临床数据表明，血压达到/80时，高血压并发症的风险明显提升了，就要干预了。
2、提高人们对高血压的重视程度，降低了血压诊断门槛，使过去未能重视、未能及早接受治疗的人知道了高血压潜在风险，特别是血压处于临界值的人群得到治疗，体现了“降压本身就能受益”的理念。
3、高血压人群增加，但需服药的患者不会明显增加，因为很多新增人群，是可以先通过生活方式、饮食方式干预，控制血压的，服用药物是病情加重和不得已的保底手段。
4、进一步提醒我国民众改善不良生活习惯，如限盐、禁烟、限酒、熬夜等，这些是引起高血压的重要因素。
5、对已有的高血压患者，进一步做好病程管理，提高服药的自觉性、依从性，减少无所谓、不在乎的心态，因为高血压是不容忽视的，谁轻视谁受罪。
高血压的预防和控制，不只是靠药物，要先从改善生活方式、坚持健康生活理念开始着手：
1、少吃盐，不仅是吃菜时的盐，还包括零食中的盐、夜宵里的盐。
2、管好嘴，坚持以稳定血压为主的健康饮食，不能三天打鱼两天晒网，限酒禁烟。
3、多动腿，根据身体和工作实际，每周坚持中等强度的运动方式，拒绝久坐、久卧等行为。
4、控体重，防止超重和肥胖对高血压带来的风险。
5、减压力，长期精神紧张，情绪不稳会引起血压升高，而且又加大摄入不健康食物的概率。