据悉,我国尿毒症患者在万左右,尿毒症的发病率在/左右,即每一百万人口中约有个尿毒症患者。
我国尿毒症的发病原因以肾炎为主,大约超过50%患者为此原因,糖尿病肾病是尿毒症的第二大原因,其他原因包括原发性肾脏疾病,高血压肾损害等。
肾炎:
肾炎又称之为肾小球肾炎,是一种免疫反应性疾病,这种疾病可导致肾脏组织结构发生炎性改变,导致肾功能减退。
肾炎的发病原因多,其主要特征是肾脏的组织结构发生了炎性改变,导致肾功能出现不同程度的减退。
包括多种类型,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、特发性急性肾小管间质性肾炎等
糖尿病肾病:
糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的,以前是以肾小球疾病为主,现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等疾病的发生率逐年上升。
糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾脏病,在我国约有20%-40%的糖尿病患者合并有糖尿病肾病、年龄、病程、血压、肥胖、血脂、尿酸及环境因素等。
糖尿病肾病往往在早期出现微量白蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿会越来越多,逐步发展到肾病综合征的范围,很多病人在后期进展非常快,会发展到尿毒症。
原发性肾脏疾病:
原发性肾病是原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏,起病多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿,可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等。
其病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同,按病因可分为原发性、继发性和遗传性三大类。
原发性的肾小球疾病是指病因不明者,继发性的肾小球疾病是指继发于全身性疾病的肾小球损害,如狼疮肾炎、糖尿病肾病等,遗传性肾小球疾病为遗传基因突变所致的肾小球疾病。
高血压肾损害:
高血压肾损害是指由于血压升高造成的肾脏损害,发生的机制是由于血压升高造成肾小球内皮细胞损害,或者肾小管上皮细胞损害而出现的一系列的症状和体征。
临床表现除了高血压以外,还有肾脏的表现,例如尿中蛋白的增加,这种蛋白是以小分子量蛋白为主,不是以白蛋白为主。
如果出现高血压肾损害的时候,患者会出现夜尿增多,在检查尿液中还会出现少量的蛋白尿,随着病情的发展,可能会出现高血压肾。
尿毒症是什么?
尿毒症是慢性或急性肾衰竭的晚期阶段,也是肾脏病的终末期,且病情不可逆,患者临床多表现为乏力,水肿,食欲不振,血生化提示尿素氮升高,血肌酐≥mmol/L。
患者出现多系统功能的损害,如消化系统的恶心、呕吐,也可出现急性左心衰、尿毒症心肌病、肾性脑病等,另外此期患者造血功能明显低下,多数存在严重贫血。
人体肾脏主要的功能就是排毒、排水,当患者患有慢性的肾脏疾病以后,比如上面提到的慢性肾炎,疾病会导致肾脏持续性的受到损伤,肾功能逐渐降低,最后完全丧失,就进入了尿毒症期。
尿毒症有以下临床表现:
1、消化系统症状:患者出现有恶心、纳差、厌食等症状。
2、贫血:贫血是尿毒症患者必有的症状。
3、心力衰竭:严重时患者可以出现心力衰竭,心力衰竭是尿毒症患者就诊于急诊的病因。
4、代谢异常:由于肾功能障碍,患者可以出现严重的高钾血症以及代谢性酸中毒,造成严重的心律失常,危及生命,尿毒症的患者还可以出现钙、磷代谢紊乱,导致低钙血症、高磷血症。
5、其他:尿毒症期肾功能明显下降,患者可以出现少尿、无尿、水肿以及高血压。
男子患尿毒症,依靠透析活命:后悔年轻时太无知,不懂节制
小王,通过一次体检被查出了慢性肾炎,当身体没有出现疼痛感,也没有出现其他的症状,并未引起重视。
医生叮医院复查,不能长期劳累,需要注重身体,肾脏疾病不可马虎,他却自认为身强力壮没有放在心上。
平时经常熬夜加班,喝酒应酬,直到肾脏彻底透支以后,发现自己的尿液根本尿不出来,医院进行检查。
没想到查出了尿毒症,经过这么长时间的治疗,家里的积蓄几乎全部花光,如今的他整个人浑身都插满了密密麻麻的管子,每周需要透析才能够维持生命。
在病床上感叹:若是能够给我重新来过的机会,一定不会再毫无节制的生活!可是,为时晚矣!