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TUhjnbcbe - 2024/5/5 21:32:00

王大爷和邻居李大爷都是太极拳爱好者,每天两人定时、定点练太极拳,风雨无阻。连续几天王大爷没来,李大爷特地去王大爷家里一问,才知道他这两天脚痛,痛得茶不思、饭不想、睡不好,医院看看。结果过了两天王大爷脚痛突然感觉好多了,又乐滋滋地重新回到了练太极拳的队伍里,两人也就没把这事放心上。一段时间后,社区里组织体检,王大爷和李大爷都发现体检报告里有一项“尿酸”指标偏高,这下两人就有些纳闷了:王大爷有过脚痛,但就像感冒一样很快就好了,如今怎么还会有指标增高呢?李大爷就更郁闷了,自己什么症状都没有,这个指标怎么也会异常呢?

人80%的尿酸来源于自身,通过一种叫嘌呤的物质代谢产生,另外20%来自外界高嘌呤食物的摄入,排出时2/3通过肾脏代谢。

一般来说,在肾功能检查单上,如男性及绝经后女性的血液中尿酸值>μmol/L(7mg/dl),或绝经前女性>μmol/L(6mg/dl)就可诊断为高尿酸血症。

看到化验单后,邻居张大妈说:“你这个就是痛风,很严重的,要烂脚的!”而钱大爷说:“这个尿酸高没什么的,我有亲戚已经高了很多年了,不也好好的,随它去吧!”那到底是不是这样的呢?

张大妈说尿酸高了就是痛风,有这个误区的人真不少。其实,高尿酸血症和痛风并不是完全划等号的关系。研究表明,大多数高尿酸血症患者是没有症状的,仅有5%~15%的患者会发展为痛风,还有1%的痛风患者的尿酸值并不会增高。由此可见,高尿酸血症确实不等同于痛风。

既然不是痛风,是不是就像钱大爷说的那样可以不用管了呢?这种说法显然也是不对的,高尿酸血症并非只与痛风有关。研究表明,尿酸偏高与我们所知道的众多疾病都有关系,它可明显增加高血压、冠心病、肾病、脑卒中等疾病的发生和死亡风险,仅高血压就提高了57%的风险!

那么高尿酸血症有什么症状呢?结合开篇的例子,李大爷没有症状,这便是无症状期,这个阶段可以长达数年而不进展,可以药物治疗,也可以单纯饮食控制。而王大爷出现症状了,自然就是我们所说的急性期了,需要专科治疗,还有可能发展为慢性,导致肾脏和眼部病变,甚至有可能发展为图片中这样关节严重变形的情况。

高尿酸血症致关节严重变形

尿酸高了该怎么办呢?治疗可分为药物治疗和非药物治疗。对于药物治疗,我们要做的就是遵从医嘱,按时服药,坚持随访。而非药物治疗中的饮食治疗,也是至关重要的。这里给大家总结了四个字:三低一多,分别是低嘌呤、低热量、低盐、多喝水。后三项我们都好理解,低热量就是饮食清淡,少吃油腻、高热量的食物;低盐就是减少食盐摄入量;多喝水就是保证每天足够的水分补充。低嘌呤饮食又是什么呢?嘌呤含量少的食物包括精白米、馒头等,这些可以适量多吃一些。我们着重来看哪些食物要少吃或者不能吃,比如鳕鱼、带鱼等嘌呤含量都不低,黄豆、干豆也都含有较高的嘌呤,所以建议高尿酸血症患者少喝豆浆。嘌呤含量高的食物还有动物内脏,海产品类的虾类、蟹黄等,这些都应尽量避免食用。还有一点需要特别提醒大家注意的就是“酒”,很多人说“小酒怡情”,但资料显示,酒和尿酸的关系非常密切,高尿酸血症的患者要做到“珍爱生命,远离酒精”。

珍爱生命,远离酒精。

最后,再次提醒大家,高尿酸血症和很多疾病都有关系,需要引起重视。可以通过治疗延缓病程,把尿酸维持在正常范围内。总之,高尿酸血症是一个不能小视,但可防、可控、可治的疾病。

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