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高血压服药误区
我这几天测血压不高,可不可以停药?我虽然血压高,但没有难受的症状,所以高也没关系吧?我就是来降血压的,怎么住院几天了还没有降下来多少呢?我觉得西药副作用大,吃保健品降压会不会更安全?在临床工作中,总会有患者问我诸如此类问题......
其实高血压可以在很长时间内不表现出任何症状,直到出现重要脏器的损害,所以它被称为“隐形杀手”。在没有使用降压药物的情况下,非同日3次测量上肢的血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg则为高血压。
有些高血压患者出现头晕、头痛症状才吃药,其实这种做法很危险。很多高血压患者本身没有明显症状,但高血压对健康的威胁并不会因此而消除,一旦被确诊为高血压,即使没有症状也要吃药。另外,降压药吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。循证医学表明,收缩压每降低9mmHg和(或)舒张压每降低4mmHg,可以使脑卒中发生的风险大大降低。血压每升高20mmHg,死亡风险就会翻一番。
事实上只有极少数患者通过坚持运动、合理膳食、控制体重和戒烟限酒等方式合理调控血压,不再需要再服药。但对绝大多数高血压患者来说,还是需要通过药物来控制血压。擅自停药会引起血压反反复复,更容易损害靶器官。对于继发性高血压患者来说,如果原发病治好后血压恢复正常,是可以停药的。想停医院检查,谨遵医嘱。
降血压并不是越快越好。多数高血压患者应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的患者,降压速度可快一点,但老年人、病程较长或已有并发症的患者,降压速度则应慢一点。
有些患者认为西药副作用大,不愿长期服用西药。实际上,大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具(如降压枕头、降压手表、降压项链等),并不具备明确的降压作用。即使有,降压作用也很轻微,难以达到治疗目标,还会延误规范治疗的时间,最终危害健康。
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