今年12月中旬以来，多地气温低于历史同期温度5度以上，冬季超强冷空气正在来袭！与此同时，有一种可怕的基本发病率也悄然增加，它就是——脑卒中。
有研究发现，卒中前一周，每增加一个寒冷的日子，卒中风险就会增加3%！
那么在这个隆冬时节，我们又该如何护脑防卒中呢？
一、头晕=脑卒中前兆？
“出现头晕，千万别大意。”医院（医院）神经内科学科带头人、主任医师邓小容介绍，门诊中经常有患者在自述病情的时候提到“有时候头晕”，但是很多人自我判断为“颈椎不好”，并不在意。事实上，不同的头晕指向了不同的身体问题。
如果常头晕，就要想想头晕时是否头重脚轻，看东西是否有旋转，如果多次出现这两类情况，首先要监测血压，特别是50岁以上的人，必须密切观察血压变化。
数据显示，头晕的人中，良性位置性眩晕（耳石症）约占1/2，发生前庭神经元炎的约占1/4。如果晕的时长达到20-30分钟并合并听力下降，大概率可能是梅尼埃病。
特别要提醒的是，还有一部分头晕、眩晕是后循环缺血引发，比例虽然不高，但危害极大。邓小容说，轻则因脑血管狭窄引起脑供血不足，拖延下去则可能出现血管狭窄加重到血管堵塞，从而导致小脑或脑干发生中风，严重影响患者的生活质量甚至出现生命危险。
那什么样的头晕可能提示脑血管问题，需要挂神经内科呢？给大家总结了各种不同类型的头晕，大家可以对号入座：
1、什么头晕挂什么科①失空间感的眩晕
如果您坐在这好好的，突然睁眼感觉到天旋地转，不知道自己处于一个空间中的什么位置，这就是失空间感眩晕，应该挂神经内科。
②视线转移或侧躺时眩晕
这种可能和耳石症有关，应该挂耳鼻喉科。
③会晕倒的眩晕
这种时候很可能是心脏的问题，应该挂心内科。
④有特殊动作后的头晕
比如转动后头晕，几秒后缓解，可能是颈椎问题，应该挂骨科。
⑤伴随失眠的头晕
应该挂精神心理科
头晕担心脑卒中？1个动作自测风险我们的大脑分为左半球和右半球，如果右半球出现了脑梗，所支配的左侧肢体无力，右侧肢体没有受影响，还是可以自由活动。临床上双侧脑梗塞患者少见，一般为单侧梗塞，对侧发生肢体的无力。结合以上脑梗塞发病特点，我们有一个方法可以用来自测。
具体自测方法如下：
双胳膊抬起来保持平衡，闭上双眼，在这个过程中，我们观察两只胳膊是否能够平行在一条直线上，如果患者有一侧胳膊不自主地下落，就可以判断这一落下的肢体有肌力方面的问题，证明就有了脑卒中的先兆。
注意：自测的时候尽量地保持闭眼，这样可以在没有人为的干预下，测出来的指标更为标准。
二、剧烈的血压波动可能比高血压更可怕
血压的“忽高忽低”，其本质是：在一定的时间段以内，动脉血压较大幅度的上下波动。
在医学上，有一个专门的概念叫做“血压变异性”（BPV）。这个概念反映的就是一段时间内动脉血压上下波动的程度。而我们所说的血压“忽高忽低”，医学上的说法其实是“血压变异性增高”。医学研究已经发现，血压变异性的长时间增高不仅与心脏、大脑以及血管的损害有关，还会增加心血管事件和死亡风险。
首先，血压变异性增高会让动脉内膜更容易受到损伤、血管更容易出现调节障碍。时间长了，会增加动脉粥样硬化的形成风险。
其次，血压变异性增高是急性心肌梗死、心力衰竭、心脏支架手术等心血管事件的独立危险因素。
此外，血压变异性增高还与认知功能障碍、脑卒中等神经系统疾病有密切关联；还有就是，血压变异性增高与肾功能损害关系紧密。在慢性肾病患者体内，血压变异性越高，蛋白尿就越为明显，肾功能的损害也就越为严重。
不仅如此，血压“忽高忽低”还会让不少人觉得明明很多时候我的血压根本就不高，因此，拒绝按照“高血压”来进行治疗！
事实上，在《中国高血压防治指南》当中有明确指出：在没有使用降压药的情况下，只要不是在同一天当中，有3次测量发现血压达到高血压的诊断标准，那么，就可以确诊高血压了！
而有不少血压“忽高忽低”的人，其实他们已经达到了高血压的诊断标准。只不过，由于经常测量出血压是正常甚至偏低的，因此，一直没有得到有效的降压治疗。这种治疗上的缺失，本身也是一种风险！
三、冬天5个小习惯或让脑卒中风险显著降低
控制血压：高血压是卒中主要危险因素
我国是卒中大国，脑卒中是我国国民第一位死亡病因。《美国心脏病学会杂志》发表的一项综述文章，阐述了缺血性卒中和脑出血的一级与二级预防策略。文章指出，控制10个可改变的危险因素，高达90%的卒中是可以预防的。血压是防治卒中最主要的危险因素。
一级预防的基础是健康生活方式，包括健康饮食、减肥、戒烟和定期体力活动。降低高血压患者的血压对预防缺血性卒中非常有效。收缩压每降低10毫米汞柱，舒张压每降低5毫米汞柱，卒中风险降低41%，冠心病事件降低22%。缺血性脑卒中的二级预防中，抗高血压治疗可降低缺血性和出血性卒中的风险。健康饮食：食物多样，营养均衡《柳叶刀》此前公布过一份球疾病负担研究中饮食相关的数据。研究指出，在20个全球人口大国中，经年龄校正后，中国饮食相关的心血管疾病死亡率全球第一。最不健康饮食习惯排在前三位的是吃得过咸、吃得过细和水果过少。此外，还有坚果吃得少、蔬菜吃得少、膳食纤维少等。
关于健康饮食，《中国居民膳食指南（）》提出了建议：每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物；平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上；餐餐有蔬菜，保证每天摄入～克蔬菜、～克新鲜水果；成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25～30克；控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50克；足量饮水，成年人每天1～毫升等。规律运动：成人每周至少分钟中等强度运动运动能够增强心功能，改善血管弹性，促进全身血液循环，增加脑的血流量，从而起到预防心脑血管病的作用。
世界卫生组织的标准为，18~64岁的人每周至少应有分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，每天跳操20分钟。年美国卒中协会国际卒中会议上发布的一项纳入30万人的大型研究结果显示，晚上睡7~8小时，每周运动3~6次，每次30~60分钟，可显著减少卒中风险。远离烟草：吸烟严重危害心血管健康近日，《柳叶刀》连发3篇文章警示了烟草对公众的危害。研究数据显示，吸烟导致万人死于缺血性心脏病，万人死于慢性阻塞性肺疾病，万人死于气管癌、支气管癌和肺癌，近万人死于脑卒中。因此，远离烟草是预防脑卒中的重要措施之一。
保持健康体重：卒中风险随体重指数增长而升高中国慢性病前瞻性研究发现，一个人的慢病风险，随着体重指数的增加而升高。与体重正常的人相比，超重增加26%的慢病风险，肥胖增加59%的风险。其中，心血管病和2型糖尿病风险随着体重指数的增加而上升。通常，体重正常定义为体重指数18.5~24.0，超重定义为24~28.0，肥胖定义为＞28.0。
此外，建议限盐和（或）遵循有益于心脏健康的地中海饮食，建议至少每周4次、每次10分钟的中等强度有氧运动或者每周两次至少20分钟的剧烈有氧运动。#养生保卫战#