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TUhjnbcbe - 2024/5/17 17:07:00
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国家级心源性卒中防治基地联盟启动仪式
  8月16日,“心源性卒中防治基地项目西南推进会”在云医院顺利召开。心源性卒中防治基地项目在云南进一步推进。心源性卒中防治基地在我省设立了三个基地,分别落户3医院,分别是云医院、医院医院。本次西南地区推进会由国家卫健委脑卒中防治工程委员会房颤卒中预防专业委员会主办。会上还成立了云医院医院的心源性卒中防治基层联盟,32家医院加入了该联盟。国家卫健委脑卒中防治工程委员会房颤卒中防治专业委员会主任委员、中国心源性卒中防治建设基地项目负责人张澍教授在会上表示:“我国房颤患者人数为全球之冠,而对于房颤最主要的危害是由其引发的卒中,全社会对其认识还有着明显的不足,各级医生对心源性卒中的防治水平也存在着很大的差别,规范化管理和全面普及疾病知识迫在眉睫。”国家卫健委脑卒中防治工程委员会房颤卒中防治专业委员会主任委员中国心源性卒中防治建设基地项目负责人张澍教授
  心脏病也会引发中风!脑卒中即人们熟悉的“中风”,是一种急性脑血管疾病,可能留下偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,甚至造成终生残疾。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,其中缺血性卒中比例高达87%。而心源性,主要是房颤,又是导致缺血性卒中的一个重要原因之一,据统计,我国房颤患病人数已经超万。“通过筛查病人,早期干预,中风发病也大大减少,但是还没有达到更进一步广泛地让中风患病过程提早进行干预。”张澍教授表示,随着我国心血管病诊疗水平的提高,使得中风救治成功率大大提升。但是大家对心源性卒中的认识依然有待加强。“一旦病人有房颤,房颤的心房里面的血流发生变化以后,血凝固形成小血栓,这个血栓顺着血流到大脑,产生脑梗,这种叫缺血性中风,由房颤引起的中风也叫心源性的中风。”现场张澍教授向媒体通俗易懂地讲解了心源性卒中,他表示,很多人不知道心脏病会引发中风,要了解心和脑之间的关系,才能获得提前干预的效果。防治心源性卒中,从“规范抗凝”治疗开始房颤导致的缺血性中风,占到了缺血性中风的四分之一。控制房颤导致的缺血性中风的办法就是规范抗凝治疗,通过规范抗凝治疗,70%房颤病人将不会发生中风。预防卒中发生是房颤管理的首要目标,其最有效的治疗手段之一就是口服抗凝药治疗。张澍表示,脑卒中需要多学科协作,全社会共同来预防,才能减少由于房颤导致的缺血性中风。年8月中国卒中大会上正式启动了心源性卒中防治基地项目,并选择先从近家医院开始推行。中国心源性卒中防治建设基地项目负责人张澍教授介绍,为推进该项目,制定了《国家心源性卒中防治临床规范》,并开展了各种学术活动,对各地医生进行培训,目的就是让患者获得规范治疗,预防脑中风的发生。中华医学会心电生理和起搏分会主任委员黄德嘉教授认为,项目推进会的意义在于能够帮助项目在第一阶段涉及的城市和医疗中心规范管理房颤。“能够让心血管内科的医生、神经内科的医生、普通内科的医生有规范管理房颤的概念,让他们规范抗凝治疗进而预防中风的发生。”中华医学会心电生理和起搏分会主任医院黄德嘉教授据《中国心源性卒中防治指南()》显示,房颤相关卒中与非房颤相关卒中相比,症状重、致残率高、致死率高,易复发。而规范的抗凝治疗是预防房颤相关卒中的有效措施,这相当于提前给予房颤患者保护措施,有效降低脑卒中风险。张澍教授指出:“目前,坚持规范的治疗尤其是对于卒中风险评分较高的房颤患者坚持规范的抗凝治疗,能够使卒中的发病率大幅度的下降。”抗凝治疗可逆转,房颤患者有了双保险!那么哪些房颤患者必须进行抗凝治疗呢?记者了解到,目前临床上通过一些评估工具来帮助房颤患者识别中风风险因素,其中高血压、高血脂、糖尿病以及高龄、心血管本身的疾病都成为其高危因素。抗凝治疗,则主要是通过服用抗凝药来预防中风。抗凝药主要分为两种,一种是传统的维生素K拮抗剂—华法林,另一种以达比加群酯为代表的新型口服抗凝药。张澍教授介绍:“新型抗凝药疗效比较稳定,无需监测抗凝强度,无论是病人和医生都会觉得更为安全和方便。”抗凝药都能有效预防中风,但风险在于,患者服药后凝血功能会暂时被抑制,患者也可能发生大出血,或骨折、意外跌倒或其他紧急事件需要手术,可能会因凝血功能未恢复而造成术中大出血等危险情况的出现。在这些情况下,就需要特异性抗凝药逆转剂来消除出血风险。张澍教授表示:“当进行抗凝治疗的房颤患者发生意外急需手术时,需要立即逆转抗凝药的药效,恢复患者的凝血功能,以确保手术得以顺利进行。我国目前新型口服抗凝药中,只有达比加群拥有其特异性逆转剂-依达赛珠单抗。依达赛珠单抗可快速逆转达比加群的抗凝作用,使医生能够应对紧急手术,让达比加群的临床应用更加安全可靠。”云南三个基地,向州市县层层辐射推进防治工作目前,心源性卒中防治基地在我省设立了三个基地,医院是其中重要一个基地。如何把心源性卒中的防控工作落在实处?云医院内科管委会主任、中医院驻昆专家牛国栋教授表示,基地只是一个核心,医院,医院(医院),共同来搭建一个心源性卒中防治网。“医院的医疗资源解放出来,把随访、医院,把筛查交给医院,完成一个分级诊疗很好的分工配合。”牛国栋表示,云医院医院,医院推进心源性卒中防治的规范管理。中华医学会心电生理与起搏分会全国委员云医院内科管委会主任牛国栋教授
  黄德嘉教授表示,医院作为一个重要的基地,医院心血管病的高水平诊断管理治疗。他预测,未来医院推行心源性卒中防治基地,云医院作为省级基地,医院,甚至向更基层乡镇卫生院、社区卫生院推广,将会更大范围造福房颤病人。云南网记者秦黛玥摄影报道
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