前几天和一位朋友聊天的时候，他对我说再也不想吃地平类的降压药了，我问他为什么他说地平类的降压药会伤肾，时间久了会把肾脏吃坏，他的一个朋友就是这样，患了高血压以后一直在吃药，结果吃了10年药，现在患了尿毒症。
面对这样的意外，医院咨询医生，医生表示他的那位患了尿毒症的朋友，肯定不是因为吃药的原因导致患上尿毒症的，这个锅降压药不能背，高血压才是伤害肾脏的元凶，而降压药的作用是保护肾脏，之所以出现了肾脏损伤，很可能因为降压药用的不合理，没有控制好血压。
01高血压需要终身服降压药吗？
高血压一般需要终身服用降压药，这伴随并发症的患者，经生活方式调整可控的高血压，可解除病因的继发性高血压可不用长期用药，高血压是我国较为常见的慢性病之一，严重影响人类生命健康，积极有效的治疗，可显著减少或延缓并发症的发生风险。
1、对于大部分已经开始服用降压药物的高血压患者来说，血压水平较高或已有并发症的存在，需要长期使用降压药控制高血压水平，有助于减少并发症的损害，改善生活质量，延长生存期。
2、对于少部分已经开始降压药物治疗者，尤其是尚无任何靶器官损害或并发症者，通过积极控制饮食，加强运动等调整生活方式，使血压水平保持在，可不用服用降压药，但需要长期监测血压，以便及时发现血压异常。，可不用服用降压药，但需要长期监测血压，以便及时发现血压异常。
3、对于部分继发性高血压患者来说，通过有效解除病因后，可达到有效改善或根治的目的，此时也不用使用降压药，如肾动脉狭窄性高血压，行血管扩张术后，嗜铬细胞瘤性高血压行肿瘤切除术后。
02高血压可引起哪些并发症？
1、脑出血，脑中风：高血压会引起动脉硬化，造成血管脆化，极易造成血管破裂，目前，中国有万脑中风后遗症残疾人群，高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是正常人的7.76倍，脑中风死亡及致残率极高。
2、冠心病：高血压会造成全身大小动脉硬化，一旦形成冠状动脉硬化，就会生活在心肌梗塞的死亡威胁当中。
3、脑梗死：脑梗死基本上与脑血栓同义，虽然脑内外的血管没有破裂，但是血管被血栓堵塞，当血流受阻，脑细胞由于得不到必需的氧气与养分而坏死。
4、心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉被血栓堵塞，引起血流中断，从而导致没有血液供应的部分心肌因缺氧，营养不足而坏死，心肌梗死发作时，以胸部为中心，会感觉剧烈疼痛，同时伴有呼吸困难与恶心，甚至可能陷入休克的状态。
有三成人在心肌梗死首次发作时丧命，而其中一半的人在心肌梗死发作后，一个小时内死亡，对于年龄在40岁以上的高血压患者来说，心肌梗死是造成猝死的主要原因，因此，可以说心肌梗死是最需要提防的高血压并发症。
5、心力衰竭：高血压病会导致心肌代偿性肥大，造成心脏缺血、缺氧，形成高血压性心脏病，随时都可能发生心力衰竭。
6、糖尿病：高血压会引起糖尿病，继而引起足溃疡，以及心血管，肾脏，神经，视网膜多处病变。
7、肾衰竭：高血压导致肾小球小动脉硬化，造成肾脏排泄功能障碍，水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱，出现尿毒症，高血压病并发症尽管发病急骤，病情凶险，但并不是不可预防。
03吃了降压药，为什么肾脏还会损伤呢，与药物有关吗？望知晓
很多高血压患者不敢长期服用降压药，这是因为害怕服用降压药伤肾，实际上我们常用的几大类降压药当中，长期服用控制血压，并不会对肾脏健康形成明显的不良影响，反而如果高血压控制不良，长期高血压导致肾脏动脉血管出现硬化等方面的问题，才会影响肾脏的健康，导致肾功能逐渐出现异常。
如果确实需要服药，高血压患者长期服药控制血压是很好的选择，但是坚持吃药的同时，一定要注意监测血压，确认药物对血压控制的有效性，如果每天盲目吃降压药，并不知道所吃降压药降压效果如何，这样的情况不了解，不能及时的调整用药方案，加强血压控制，最终的结果仍然是控制不好血压，长期控制不好血压可能会导致肾脏功能的下降。
还有另外一种可能，肾脏损害并不是高血压带来的，除了高血压伤肾以外，其他的慢性代谢疾病，如糖尿病、高尿酸等都会对肾脏健康造成一定的影响，如果只注意控制血压，而高血糖、高尿酸没有有效控制，长期下来，同样也会影响肾脏健康，造成肾脏损害。
除了慢性疾病影响外日常的不良生活习惯，如吸烟，酗酒，熬夜，暴饮暴食等，同样会对肾脏造成一定的影响，因此，高血压患者出现肾脏损害，应该综合多方面的因素去查找原因，而不仅仅归咎于长期服用降压。
04应该怎么保护我们的肾？
1、避免各种伤害肾脏的疾病：高血压糖尿病最主要的并发症之一就是肾脏损伤，因此，一定要检测血压，血糖水平，控制在达标范围内，避免尿路感染，需要注意卫生和洁身自好，防止尿路感染的细菌上行感染，导致肾脏产生炎性病变。
2、多喝水：多喝水一方面能增加血容量，使肾血流量也相应增加，维持和增强肾脏功能有促进作用，另一方面多喝水可增加肾小球滤过率，加速体内毒素和尿酸的排出，有预防肾结石的作用，每天至少喝8杯白开水，对健康有利，在平时注意不要憋尿，经常憋尿会使膀胱和肾脏的损害更大。
3、养成规律的作息习惯：人体的各个器官，就好比维护人体，正常运转的工人也是需要休息的，肾脏也一样，其实肾脏一天24小时都在工作，只是在人们睡眠时工作强度相对较小，所以平时要养成良好的作息习惯，避免熬夜或过度劳累，对肾脏保护都有好处。
4、注意饮食习惯：饮食同样能对肾脏造成影响，如果经常食用高嘌呤的食物，会引起尿酸升高，导致尿酸性肾结石和痛风性肾病，经常高钠饮食，不仅容易患高血压病，还会引起水钠潴留，导致肾功能损害。
所以在日常生活中，要注意合理膳食营养均衡，另外，引起肾功能损害的另一种常见因素是药物，药物会加大肾脏负担，还可能对肾脏造成直接损害，在吃药的时候一定要谨遵医嘱，不可盲目服用。
5、规律运动：运动可以增强机体免疫力，使身体不易受疾病侵袭，避免或减少使用药物，另一方面运动可使全身血液循环加速，肾血流量增加，有助于增强肾脏功能，平时注意不要久坐，定期进行腰部锻炼或按摩腰部，对保护肾脏也有一定的帮助。