“最近感觉你的胃口很不好，吃得不是很多嘛，怎么回事，是不舒服吗”，王先生的母亲说道。
“最近总想要恶心呕吐，而且吃东西尝不出味道，感觉嘴里都是苦的”，王先生无奈地答道。
“我看你最近脸色不好，医院去做一个检查吧”，王先生母亲建议道。
在母亲的建议下，医院进行检查，检查结果出乎王先生的意料，医生诊断王先生患上了早期的尿毒症，早期尿毒症的症状就是食欲不佳，味觉丧失，并且脸部发黄。
不过医院就医，通过改善平时生活习惯以及按时服药就可以控制住病情。
不过令王先生疑惑的是，自己才30岁不到，为什么那么年轻就患上尿毒症了呢？自己的生活习惯还算是健康，并没有什么不良嗜好，这一点让王先生感到疑惑。
根据最新的流行病学调查，我国成年人慢性肾脏疾病患病率已经达到10.8%，也就是说每十个中国人中，可能就有一个患上肾脏疾病。近年来，发病呈现年轻化的趋势，10岁到30岁尿毒症患者占到了总尿毒症患者的40%。其中慢性肾衰患者总数估计在万例左右，而慢性肾衰的终末期就是尿毒症。
那么什么是尿毒症呢？为什么现在的尿毒症发病呈现年轻化的趋势，医生坦言或许与这些慢性病有关。
一什么是尿毒症？尿毒症有哪些危害？
简单来说，尿毒症就是肾脏功能衰竭。尿毒症的患者无法将人体内的代谢产物，废物，尿素和多余的水分等身体废弃物排出体外，导致人“中毒”的一系列综合症。
其它肾脏疾病，如慢性肾小球，间质性肾炎，糖尿病肾炎迁延不愈或者没有积极地去控制，可能会发展为慢性肾脏疾病，随着慢性肾脏疾病进一步发展，肾严重受损并缓慢出现肾功能不可逆性衰退，最终少部分患者出现慢性肾脏功能衰竭，从而导致尿毒症。
同时尿毒症给人体带来的危害也是非常大的，尿毒症又被称为“不死的癌症”。尿毒症首先威胁的就是消化系统，一旦身体开始出现刷牙时恶心，呕吐，食欲差，甚至出现呕血，便血等症状就要注意是否已经患上尿毒症了。
尿毒症还会对人体血液产生极大的危害，患者会出现严重的贫血，大多表现为皮肤苍白，免疫力下降，甚至出现皮下出血点，鼻子出血，牙龈出血等症状，严重者还会出现消化道大出血，从而危及生命，因此尿毒症患者往往需要在一周内进行2-3次的血液透析来保证血液没有“毒性”。
尿毒症还会对人体的骨骼系统产生很大的影响。尿毒症患者往往代谢紊乱，容易发生肾性骨病，导致腿酸，骨痛，骨折，严重者会出现身高变矮这一系列症状。
近年来尿毒症呈现年轻化的发病趋势，但是尿毒症并不完全是因为年轻人生活习惯不好所引起的，有部分患者的尿毒症是由以下两种慢性病所导致的。
二这两种慢性疾病和尿毒症息息相关
1糖尿病
不要小看糖尿病，如果将糖尿病和尿毒症合起来，那么尿毒症的危害会被进一步放大。在众多肾病分类中就有一种肾症，我们称为——糖尿病肾病。糖尿病肾病属于典型的继发性疾病，诱发因素与长期糖尿病有关。
一旦血糖居高不下，会造成全身血液流通异常，进而影响到全身器官，而肾脏就是第一个“受害器官”。
那么为什么糖尿病会对肾脏危害那么大，甚至最后患上尿毒症呢？由于血糖升高，早期会造成肾脏高灌注以及高滤过，加重肾脏的代谢负担，在病情进展过程中，造成肾小球纤维化，导致蛋白尿的出现，随着病情进一步恶化，会出现大量蛋白尿。因此造成尿毒症快速增长的因素并非是慢性肾小球肾炎，而是极易被大家忽略的糖尿病。
在《柳叶刀》刊登的一项研究调查显示，预计到年，全球尿毒症患者人数将增长到万人，而导致这项数据增长的罪魁祸首就是糖尿病肾病。
2高血压
除了糖尿病这种慢性病会对肾脏有极大的损害，高血压也会对肾脏产生极大的损伤。因此，高血压是另一种和尿毒症息息相关的慢性疾病。但是，高血压为何会最终成为尿毒症呢？
高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续时间呈现正相关。高血压长期得不到有效控制会引起全身小动脉硬化，从而导致心，脑，肾，眼底等多个器官受到损害。
高血压对心和脑的损害大家是比较熟悉的，但是对于肾脏的影响往往都是比较隐蔽的，也不易被察觉，是一个渐进的过程。一旦临床上出现诸如蛋白尿，血尿，水肿等症状，这个时候肾脏疾病就已经是比较严重了，只能依靠透析或者肾移植维持生命。
由于我们的肾脏是由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，进而引起肾脏缺血，导致肾脏功能衰退。随着病情进一步发展，肾脏内的所有肾小球都会发生硬化，最终出现肾功能不全，导致尿毒症的出现。
在所有慢性病中，糖尿病和高血压对于尿毒症的危害是最大的，如果单纯由于肾脏出现问题症状还是比较明显的，如果说由于其它慢性疾病导致肾脏衰竭，很多人都会忽略掉比较微小的症状。所以，患有这两种慢性病的患者需要对肾脏疾病尤其是尿毒症进行预防。
三糖尿病和高血压患者如何预防尿毒症？
如果自己患有5年以上糖尿病的患者，需要对自己的肾功能重视起来，对肾要进行保护。10年以上糖尿病患者，肾病发生的风险会更加高，发生尿毒症的风险更高。
从预防上来看，首先要检测血糖情况，尤其对于老年人和有其他慢性病以及家族史的患者，都要定期检查血糖，糖化血红蛋白等指标。其次，如果已经明确存在糖尿病的患者，应该每年定期检查肾脏包括尿检，血常规及肾功能等指标。
为了防止因为糖尿病导致尿毒症的出现，这些重点指标的监测以及数据标准需要牢记。血糖，血压以及尿蛋白这三项指标是稳定肾功能的关键。一般来说，血压控制在/80以下，糖基化血红蛋白应该尽量控制在7.0%以下，此外餐后2小时的血糖，尿微量蛋白需要低于30克。
有些已经患有肾功能疾病的患者，这些指标都无法达到标准值，不过只要把指标控制在足够低的水平，那么对肾功能的保护就是有效的。
除了检测相关指标外，患有糖尿病肾病的患者本身的发病原因就是糖尿病。糖尿病的发生与生活习惯有着极为密切的联系。患者应当更加重视养成良好的生活习惯，包括健康饮食：坚持低盐，低糖，低脂饮食，还要适当运动保持健康，每天睡眠要充足不要熬夜，不要酗酒尽量少吸烟等，凡是不利于控制血糖的不良生活习惯都要予以纠正。
如果自己是高血压患者或者是有高血压家族史，防止肾脏疾病的损害首先要严格控制血压。在慢性肾脏疾病患者中高血压的发病率高，由于肾脏引起的高血压也称之为肾性高血压。据有关调查统计，在所有尿毒症患者中，由于高血压这一项慢性病引起尿毒症的占到5%-10%，是尿毒症的第二诱发因素。
那么对于高血压患者定期检查尿常规或者肾功能。对于初次发现高血压的患者，必须要全面的检查明确肾脏是否有病变。
对于疑似肾性高血压患者要进行尿常规，血常规，肾功能，血脂，血凝指标测定以及双肾，肾动脉彩超检查，必要时还要进行CT或者核磁共振成像及血管造影等检查。
四延伸阅读：高血压肾病患者降压需要注意哪些误区？
对于高血压导致尿毒症的患者来说，降低血压是关键，也是最需要引起重视的，不过很多患者因为患上了肾脏疾病，就对降压产生了相关误区，以下这些误区大多数患者都会犯，看看你是不是已经犯了其中的误区。
（1）擅自乱吃降压药
降压药的种类非常多，每种降压药的作用都是不一样的。高血压肾病患者的用药需要在医生的指导下以及医嘱下进行，按照病情的轻重程度以及个体差异进行用药，不是所有的高血压药都对高血压肾病患者有效。
（2）降压操之过急
有的患者想要把血压快速降下来，这一点通过一般的药物几乎是不可能做到的。即使做到了，血压降得太快对于身体的损伤也是非常大的。短期内降压幅度最好不要超过原来血压的20%，血压降得太快容易发生头晕，乏力，供血不足等症状，严重者会导致缺血性脑中风和心肌梗死。
（3）不测血压乱服药
有些降压药的效果非常好，能够短时间把血压降下来，但是如果服药前没有测量血压也会导致比较严重的后果。如果血压已经稳定在正常范围内，还是按照原来计量进行服药，那么就会使血压降得过低导致头晕不适等症状出现。
正确的做法是：如果当时血压正常可以调整一下服药的剂量，少服用一些或者当天某一次不服用降压药，等到血压不稳定的时候，再次进行服药即可。
三总结
近几年，尿毒症患者呈现越来越年轻化的趋势，我们所看到的尿毒症患者并非全部都是因为日常生活习惯不好引起的，有很大一部分患者是因为一些慢性疾病，家族史引起的。其中，糖尿病和高血压是引起尿毒症的最主要的慢性病。
无论是由于糖尿病还是高血压引起的肾脏疾病以及尿毒症，只要做好相应的预防，定期检查相关指标，控制好饮食，就可以完全预防尿毒症的发生，维持肾脏的健康。
参考文献
1张路霞，王海燕，中国慢性肾病的现状及挑战——来自中国慢性肾脏病流行病学调查的启示中华内科杂志，,（）:-
2王海燕肾脏病学（第三版）肾脏病学（第三版）人民卫生出版社