绝大多数高血压儿童通过非药物治疗即可达到血压控制的目标。例如:控制体重、增加有氧锻炼,减少静态活动时间、调整饮食结构(包括限油、盐),建立健康的饮食习惯等。
对于患有糖尿病、非药物治疗6个月后无效或出现明显高血压临床症状的儿童,则需要接受药物治疗。
儿童高血压药物治疗的原则是从单一用药、小剂量开始。ACEI(普利)类或ARB(沙坦)类和钙通道阻滞剂(地平)类在标准剂量下较少发生副作用,通常作为首选的儿科降压药;利尿剂通常作为二线降压药或与其他类型药物联合使用,解决水钠潴留及用于肾脏疾病引起的继发性高血压;其他种类药物如α-受体阻滞剂和β-受体阻断剂,因其副作用的限制多用于严重高血压和联合用药。
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