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TUhjnbcbe - 2024/9/8 19:50:00

之所以高血压被称为无形的杀手,是因为早期症状并不是很明显,但却会持续损害肾脏、血管和大脑等,从而引发心梗、脑梗和肾衰竭。对高血压患者来说,最为重要的就是维持血压稳定达标。但部分患者即使严格按照医生嘱咐用药,生活方面调理的良好,但血压仍然控制不理想,这到底是怎么回事?

为什么血压仍然控制不好?

有些高血压患者坚持服用降压药,但血压控制仍然不理想,大多数跟服用降压药时间有关。每一个患者的血压特点不一样,降血压药物机制有差异,服用降压药物时间势必不同,只有在正确的时间服用降压药,才能发挥最大疗效,稳定血压达标。

什么时候服用降压药是最好的?

1、依据血压波动制定服药时间

一天24小时内血压波动有规律,通常呈现周期节律性改变,即两峰一谷,也就是说上午9:00~11:00、16:00~18:00血压达到最高值,从18:00后血压逐渐走下坡路,一直到凌晨2:00~3:00血压值最低,这在医学上称为勺型高血压。

若患者服用的降压药一天只吃一次,用药时间应安排在早晨7点;若一天服用两次,那么上午7点和14点服用降压药;一天用药三次,第1次服用药物时间是早晨睁开眼后,第3次用药时间是19点前。按照这种服药时间,等血压达到高峰值时药物正好发挥最大药效。

2、依据降压药时效安排服药时间

现在市面上的降压药剂型分为三类,即短效、中效和长效,不同的剂型用药时间也有很大差异。短效降压药维持时间短,约5~8个小时,不过起效速度快,约15分钟左右就能见效,这常用于急救药。此类药一天用药3次,用药时间分别是6:00、12:00和19:00,能稳定一整天血压;中效降压药药效维持在10~12个小时,约6个小时左右起效。此类降压药一天用药两次,分别安排在早晨和晚上;长效降压药能维持24小时药效,一天用药一次就行,用药时间在上午6:00~7:00。

3、依据降压药类型制定吃药时间

现在市面上的降压药分为6类,不同的类型用药时间也不一样。如a受体阻滞剂易造成体位性低血压,因此用药时间安排在睡觉前;血管紧张素转化酶抑制剂应安排在饭前30分钟或空腹用药,因为此类药易受到食物影响;利尿剂不能安排在睡觉前服用,以免因为尿液多而影响睡眠。

温馨提示

高血压患者应根据自身情况来选择合适的用药时间,若不知道自己血压变化规律,医院做24小时动态血压监测,根据血压变化规律安排最佳的服药时间。另外,高血压患者需终身服用降压药,不能擅自停药,以免使得血压反弹,反而会引发急性并发症。值得注意的是,部分高血压患者血压波动呈现反勺型,这种情况下用药时间应该安排在睡觉前。

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