何谓高血压病
高血压病是指收缩压或舒张压升高的一组临床症候群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。但人们的血压会受到年龄性别、种族和其他诸如精神刺激、居住环境等许多因素的影响,因此正常血压和高血压之间的界线有时很难明确划分。所以,正常血压和高血压的诊断标准多年来一直在修改。最新的诊断标准是非同日3次静息状态(静坐5-15分钟)下,在排除各种干扰因素测得的收缩压≥毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱则可诊断为高血压。
为什么会发生高血压病
目前高血压病因还不是十分明确,主要与发病有关的因素有:
1、年龄:
发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
2、食盐摄人食盐多
高血压发病率高。有人认为食盐2克日,几乎不发生高血压;3-4克/日,高血压发病率3%,4-20克日,发病率15%,20克/日发病率30%。
3、体重:
肥胖者发病率高。
4、遗传:
大约半数高血压病人有家族史。
5、环境与职业:
有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压病。城市居住人群的高血压发病率高于农村。
引发高血压病的原因有哪些
1、超重和肥胖:
血压的升高从儿童开始,超重和肥胖儿童的体表面积比一般儿童增加,一方面潴留在血管里的血液量也会增加,另方面体内的某些会引起血压升高的激素随之增加就会导致血压的升高。从少年到青年、再到成年的成长过程中,体型的变化是高血压发生和发展的重要因素。少年期体重偏重的人,与同龄人相比,血压将一直保持在较高的水平,即使体重没有明显的改变血压也将持续较高。高血压可以发生在任何的人群中,而高血压最青睐的是超重和肥胖人群。
我国地域广阔、人口众多,南北地区人群的体形相差很大,平均体重指数是中年男性为21-24.5中年女性为21-25。按照中国人的体重指数衡量小于19的为偏低,24以下为正常,大于或等于24的为超重,大于或等于28的为肥胖。可参考上述计算公式,代人自己的体重(千克)及身高(米)的准确数值,即可得出自己体重是偏低、正常、超重或肥胖的判断。
血压会随着相对体重增加而增高。在一般的人群中,体重指数每增加1,5年内成为高血压病人的可能性增加10%,体重指数每增加3,4年内发生高血压的可能性是男性要增加50%,女性要增加57%。肥胖的人与体形消瘦的同龄人相比,患高血压的可能性要高出8倍。
小胖墩与高血压的“缘分”在学龄前儿童中尚不十分明显,在学龄后儿童中关系就非常密切,尤其在青春期,体重超重的人其血压的收缩压升高的可能性更大。成年人当中超重与高血压发病率的关系表现得尤为显著,体重每增加10千克,收缩就升高23毫米汞柱舒张压也会升高1~3毫米汞柱。即使血压正常的肥胖人经过10-15年以后,也会有60%的人将发展成为高血压。由此认为,超重和肥胖是高血压发病的一个重要的危险因素,为了您的血压健康,切勿跨过超重和肥胖这个可怕的门槛。
肥胖与高血压的关系不仅取决于总体重,还与脂肪的分布有很大的关系,男性型中心性肥胖发生心脑血管疾病和糖尿病的危险性远高于女性型周圆性肥胖。体重指数每增加1,冠心病发病率的相对危险性增高12%,缺血性中风发病危险增加6%。由此可见,保持健康体重是何等重要。
2、贪酒害人:
在我国的人群中,饮酒的人还为数不少,如果以每周至少饮酒1次作为标准计算,男性饮酒者占比为30%-6%,女性饮酒者占比为2%~7%。每日饮酒在75-毫升以上的人发生高血压的机会大大地超过少量饮酒或不饮酒的人,其在4年内发生高血压的可能性增加40%。在浙江南部山区有一个县,那里的居民有饮酒的习惯,经常饮酒者的血压明显地要比不经常饮酒者高,患高血压的人也明显增加。明代李时珍在他的巨著《本草纲目》中,对饮酒就有极其精辟的论述:“少饮则和血行气壮神御寒,消愁遗兴。痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火。”大量研究表明中度以上饮酒是高血压发生的危险因素。那么怎么才算得上中度饮酒呢?每日白酒60克,黄酒克,葡萄酒克,啤酒克。经常超过这个标准的话就是中度以上的铁酒,就会对心血管产生危害。
3、吃盐多,血压高:
口味的重淡,是一种饮食习惯在我国南北方地区食盐量有很大的差别。北方人大约每日每人摄入食盐克而南方人每日每人只吃7-8克。也许人们不会想到食盐量的多少与高血压的发病有关,其实盐吃得多了,就会吸收更多的水分,使得血管内容量增加,导致血压的升高。与此同时,吃盐多,还会刺激体内的升高血压的某些激素分泌增加,引起升高血压的反应。
如果一个人平均每日吃下去的盐增加2克,那么他的收缩压和张压分别要增高2毫米汞柱及1.2毫米汞柱。北方人发生高血压多于南方人,除了气候原因以外,吃盐多也是一个重要的原因。因此,我们建议每人每日的食盐量不要超过6克。在这6克的食盐中,还应包括烹调时用的酱油、醋、味精等调味品。食用的腌制品中含盐量更高,都要算在其中。
4、运动少,体病多:
都说高血压是文明病,其实是懒情病。上班看电脑。下班跑酒馆,出门坐轿车,到家床上躺,吃的是鱼肉虾,喝的是酒咖奶。每日吃进多消耗支出少,多余的热量就会转化成脂肪,堆积在腹壁上,形成所谓的“啤酒肚”。
很多中年男性都挺起了啤酒肚,喝啤酒使人发胖似乎成了共识,其实啤酒肚的元凶并非啤酒。最近英国和捷克的研究人员对近%捷克人的饮酒习惯与身体肥胖状况进行了随机抽样调查,发现啤酒肚与喝啤酒多少并没有多大关系,而与运动量不足到有很大关系。
在正常情况下,我们每日从摄取的食物中获得约千焦(千卡)热量,如果一个人很少进行体力活动,那么他除了正常的消耗以外,还会约有千焦(千卡))的热量过剩。如果不想办法把这些剩余的热量消耗掉,热量就会以脂肪形式积蓄下来,肥胖的发生就是与这种过剩的热量富余太多有关。
缺乏运动是导致身体肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱,以及患高血压和心脏病的重要因素。缺乏经常性体力活动或有规律体育活动者,心血管系统的功能状态低下,体力耐受性较差,与更加活跃和健康的同龄者相比,发生高血压的危险性将增加20%-50%。另外,社会因素和心理因素也常常一起对高血压的发生产生作用。
5、压力大伤神:
医学心理学研究证明精神的压力会引起身体各种器官及生理的一系列变化,主要是人的正常内外环境受到破坏,心理活动失去平衡,导致在短时闻里发生变化,引起疾病的发生和原有疾病的加剧。
美国著名心脏病专家埃利奥特自身的经历就提供了有力的证明。他是一位年轻有为的医学专家,他一向对自己的事业雄心勃勃,43岁便当上美国内布拉斯大学医学院的主任,尽管如此,他还很不满意,因为他原计划在3年前就应该坐到这个位子上的,他发誓要用自己的努力来弥补失去的时间。再加上当时他正在筹建个心血管研究中心,偏偏是进展又不顺利,使这位一向好胜性强的他感到承受着无比的压力。几个月下来他虽然感到身心疲惫,但并没介意,他自以为年轻力壮,有长寿的父母见证,自己又没有吸烟、饮酒的坏毛病,体重标准、血脂正常。但是,有一天他突然感到一阵紧压感从胸骨处上升到双肩,随即出现呼吸困难频出虚汗,血压升高,急忙找了硝酸甘油片服下,症状还不缓解,而且开始腹痛、恶心,痛感加剧,他知道自己患了心肌梗死,终于倒下了。
当今社会上,各种阶层的人们既有轻车熟路之日,也有荆棘坎坷之时。难免会碰上这样或那样的不愉快,如感情纠葛、人事纠纷、受人欺侮、被人误解、生意上的挫折、事业上的失败等,精神上承受着沉重的压力,都会成为诱发心脑血管疾病发生的催化剂,像这样的悲剧真是不胜枚举。