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TUhjnbcbe - 2024/9/30 17:20:00

深夜医生休息室的门“砰砰砰”作响,听到这种声音就知道今天有麻烦事。

迅速打开门走出去,护士小张紧张的和我说:"刚刚救护车送来了一名患者,已经昏迷,应该是脑梗"。

当晚,这位55岁男子吃饭的时候感觉无口吞咽,手脚无力,突然晕倒在地,检查以后,给他判断为"急性大面积脑梗死",经过多个小时抢救,这位师傅的命保住了,却留下了后遗症。

如今,和这位患者同样突发脑梗死患者不在少数,脑梗死已成为危害中国人民健康的主要"杀手",接下来让我们来了解一下脑梗死。

什么是脑梗死?

脑梗死主要是由于脑动脉进入血栓导致血管阻塞,而引起的局部脑组织缺血性坏死类病症。

它主要是由于血管堵塞引起,临床表现常常是面部麻木无力,一侧肢体瘫痪,或者是言语功能不清楚,还有的病人是以头痛、头晕这些表现为主。

如果是脑干、小脑梗死,患者一般会出现恶心、呕吐、头晕等症状,也可能会发生构音障碍或共济失调等症状。

这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视,病情的严重程度主要取决于脑梗死的部位及范围。

脑梗死的发生多与高脂血症、糖尿病、高血压、长期吸烟史等相关,长期吸烟以及慢性疾病会导致血管动脉粥样硬化性斑块形成,梗死一般不能完全治愈,因为坏死的神经细胞不能再生,是不可逆的。

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饭后不要立即吸烟:

多项研究发现,吸烟是脑梗死的主要原因,与不吸烟者相比,长期吸烟的人发生脑梗的几率会高出2.5倍。

此时抽烟,烟雾当中的尼古丁、焦油等有害物质更容易进入血液,升高血液中脂类物质的含量,会增加血液流量,促使人处于兴奋状态,脑袋“飘飘然”的感觉,容易出现血压升高,使大脑内血流量减少,导致血液变得粘稠,最终诱发脑梗。

饭后洗澡:

洗澡是引起心血管事件的高危因素,因为饱腹后,血液会集中在胃部,其他部位的供血量会相应减少。

特别是洗热水澡时,基础体温会升高,血压下降,加快血液流通速度,使血管扩张,加快心跳速度,从而使得血流动力学发生改变,很容易诱发脑梗的出现。

因此,建议在吃完饭后,最好休息半个小时左右,再去洗澡。

饭后不立即睡觉:

饭后立即睡觉是很多中老年人的习惯,尤其天气热的情况下,中午很容易犯困,刚吃完饭,会习惯性躺下立即睡觉,饭后脑部供血不足,如果饭后立即上床,很容易因大脑局部供血不足而导致中风。

饭后神经可自我调节,使血液大量涌向消化道,帮助消化,而此时入睡,会减缓血流速度,引起脑部供血不足,可能引发脑梗。

脑梗死病人最怕什么?

脑梗死最怕预后差,也就是说,脑梗死最怕留下明显的后遗症,甚至是致死性的危险。

脑梗死后遗症可表现为吞咽障碍、共济失调、偏瘫、半身不遂、口眼斜歪、语言障碍、视物重影等。

脑梗死的患者在明确诊断之后,应该积极调脂稳定斑块,给予抑制血小板聚集等药物治疗,脑梗死的恢复期结束后,就进入后遗症期,一般指脑梗一年以后还存在一些症状,在这个阶段,恢复速度变得很缓慢,要想完全恢复非常困难。

出现脑梗,怎么做?

静脉溶栓药物治疗:一般是在脑梗发病的4.5个小时内治疗,在医生指导下进行静脉溶栓药物治疗如阿替普酶等,可以明显改善患者预后。

抗血小板聚集治疗:对于已经错过了窗口期,或者不适合进行溶栓治疗的患者,可以在脑梗塞的早期给予抗血小板聚集的药物进行治疗。

饮食上要注意低盐、低脂饮食:平时要服用药物,把血压,血糖降到正常,可服用他汀类药物把血脂降到正常。

脑梗的前兆有哪些症状?

其一:头晕头痛

当脑部血管发生阻塞时,大量的血液在血管中不能快速在体内循环,淤积在一块区域,头部就会感到明显的胀痛。

如果发生这些症状的时候要警惕,特别是中老年人,这主要是因为大脑缺氧缺血而形成头晕。

其二:肢体麻木

脑梗塞的患者在发病之前会出现肢体麻木等感觉障碍,一般主要表现为手部发麻,并无全身麻木症状。

部分患者在脑梗塞前还会出现下肢或手指麻木的情况,并且肢体的活动会受到限制,有些患者还伴有流口水、半身麻木无力、舌头发硬发麻、说话吐字不清等症状。

其三:血压升高

脑梗前常出现血压异常大幅度升高,常出现头痛、恶心、呕吐、心慌,可以有鼻出血等症状。如果哪天血压突然升得比较高,切记,这可能是脑梗的前兆。如果其后某一天血压又突然降到80/50毫米汞柱以下这就表示脑血栓已经形成。

其四:口角歪斜

脑梗塞的先兆包括面部,可通过仔细观察发现双侧面部不对称,口角歪斜,双手会发现有一侧无力,甚至无法抬起等,语言方面表现为言语不清,失语等。

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