瑞安市与四川省南部县,相隔千里,却因一条战略部署紧密相连。随着国家新一轮东西部协作的深入推进,今年5月,我市继续派遣医务工作者奔赴四川省南部县医疗救护一线,开展对口援川工作,为东西部协作交流贡献瑞安卫健力量。
7个月,是人生旅程的短短一瞬,但也足以成为人生中一段特殊的修行。从初夏到寒冬,7个月转瞬即逝,但这天,却成了瑞安市妇幼保健院两位援川医务人员董小跃、戴伟婷短暂而难忘的美好时光。12月16日,她们结束为期7个月的援川工作,启程回瑞。回想起这段难忘的经历,她们表示,援川是一段经历,更是一份骄傲。虽然在四川南部县有付出、有思念,但更多的是收获和喜悦,能够参加援川工作深感荣幸,此生无悔。让我们一起来看看两位医生的援川故事。
董小跃(中)、戴伟婷(右一)返瑞
董小跃:
为远方的人传递爱与健康
董小跃是市妇幼保健院妇科副主任、副主任医师,工作认真负责,得知援川任务时,她果断请缨前往。但作为一个母亲,她又放心不下两个年幼的孩子。“这是你作为一名医生的责任和使命,不要太担心家里,我们都支持你。”家人的一席话,坚定了董小跃的援川之路。
董小跃表示,虽然7个月时间可能错过孩子成长中很多美好的瞬间,但是能为南部县群众和医护人员带去健康和技术,贡献自己的微薄力量,心里觉得很值得,相信孩子以后也会为妈妈感到骄傲。
董小跃查房
今年5月,董小跃背上行囊,从“浙”里出发,跨越公里,来到南部县。休整后的第二天,董小跃就参与南部县妇幼保健院的妇科工作。在查房参观手术室过程中,医院有很多方面需要改进。“授人以鱼不如授人以渔”,医院的诊疗技术,加强手术技巧,董小跃建议并实施“手术+PPT讲解”带教模式。她带着当地医生开展术中操作示范,普及妇科疾病相关知识,详细讲解手术步骤及缝合技巧。术后,她又进行回顾性总结,从疾病的筛查、诊断、治疗、手术步骤等多维度分析,加深当地医生的印象。从基础的理论知识、操作到相关疾病的救治流程,在南部县工作期间,董小跃尽其所能向当地医护人员普及专业知识与技能。
“南部县妇幼保健院来了一位浙江专家”的消息不胫而走,开始有患者慕名找来。今年9月初,常年在成都打工的杨女士来到南部县妇幼保健院,据其介绍,她今年32岁,近期出现腹胀、食欲不振等症状,听说南部县妇幼保健院来了一位妇科肿瘤专家,决定回家乡就诊。
经过细致检查,董小跃发现,杨女士腹部有巨大囊肿(B超提示30厘米),仔细分析患者病情,结合患者的病史,董小跃考虑到术中可能发生粘连、囊肿破裂等意外,建议开腹小切口探查手术。9月14日,董小跃为患者切除了卵巢囊肿。术后,杨女士恢复良好,出院时,家属多次向医生表达感谢。
董小跃指导书写病历
在南部县工作期间,董小跃发现,这里的群众健康意识普遍较差,绝大多数人都缺乏保健意识。特别是妇女重复流产率很高,且年龄结构上趋于年轻化。“倡导科学避孕方法,杜绝反复多次流产现象的发生,建立和实行PAC(PostAbortionCare流产后计划生育优质服务)计划,保护生育力刻不容缓。”董小跃与院领导多方面沟通,建议建设PAC医院。在她的牵头下,南部县妇幼保健院组建了PAC团队、申请PAC资料、开展PAC咨询员培训……南部县妇幼保健院PAC服务从无到有,并逐步规范。
董小跃开展青春期知识讲座
为了普及青春期健康知识,12月初,作为浙江省健康科普专家库妇女保健科普委员,董小跃带着“浙有善育,科普先行”的理念走进南部县幸福小学,为多名留守儿童带去关于青春期知识讲座。讲座上,董小跃为学生介绍了身体生理结构及特点,以问答的形式阐述青春期可能面临的困惑,并通过生动讲解,帮助学生更好地了解自己,更好地应对青春期调整。
幸福小学相关负责人表示,南部县是人口输出县,这里的学生绝大多数是留守儿童。学生青春期教育和自我保护的知识匮乏,心理问题较为突出,这样的讲座,学生太需要了。
“行医者无疆,虽千万里,吾往矣。”援川的7个月,董小跃过得充实而忙碌,她说这是人生难得的历练,同时她也收获了南部同事的友情。此次援川,她以自己的专业技能,全身心地投入到日常工作里,医院提升妇科医疗技术水平,用心、用情谱写东西部协作新篇章,为实现共同富裕注入“卫健”力量。
戴伟婷:
尽己所能守护母婴健康
市妇幼保健院妇产科主治医师戴伟婷从事产科临床工作15年,经验丰富,但今年5月中旬到达南部县妇幼保健院后,了解到当地情况后还是让她有点意外:因为宣教不到位以及当地群众医学常识的缺乏,南部县的剖宫产率居高不下,有些可以试产的孕妇总是想也不想就选择了剖宫产,该院剖宫产率高达50%以上。
“剖宫产术是产科领域中的重要手术,但无论是对产妇还是新生儿,我们都不主张无医学指征行剖宫产术”。戴伟婷说,在了解南部县妇幼保健院的相关情况后,她立即向院方建议,严格遵循医学规律,严格控制剖宫产的手术指征。“我建议加强孕期宣教、产前的合理评估,加强对产妇的体重管理、对高危孕妇的严密监测,尽可能地给产妇提供试产的机会,同时积极开展导乐陪伴分娩等辅助手段,希望能降低剖宫产率,为产妇与新生儿带来健康。”戴伟婷说。
产科经常会碰到危险的并发症,产后出血就是常见的并发症之一。戴伟婷在南部县就经历过这样的危急时刻。8月下旬的一天,戴伟婷在查房时发现,一名刚顺产回房的二胎产妇的产褥垫上有较多血迹,为产妇检查后发现,其有产后出血的风险,她马上通知科室启动应急预案。经过一系列的检查及治疗后,这名产妇情况好转,生命体征平稳。后续经过严密观察,3天后该产妇顺利出院。
戴伟婷(右一)手术中
在救治过程中,戴伟婷在现场指导医护工作人员正确评估出血量、干预应对等工作的同时,还对每项步骤都做了详细讲解。事后,她特意做了课件,建议加强每个产科医生对产后出血的演练,熟练掌握产后出血应急预案,及早发现,及时处理。
12月1日,戴伟婷接到门诊的求助电话,她赶到门诊时看到了一个情况特殊的孕妇:妊娠期高血压且血压控制不佳。戴伟婷留意到,该孕妇身体已出现浮肿,她赶紧让孕妇做了相关检查,发现孕妇重度子痫前期,情况危急。戴伟婷马上与孕妇及家属谈话,告知病情的严重性,嘱咐其一定要住院,不然母婴可能都有危险。后产科为其实施了剖宫产术,手术过程顺利,母子平安。但戴伟婷仍不敢有丝毫懈怠,术后嘱咐严密监测产妇的各项生命体征,几天后,产妇血压控制良好,顺利出院。出院那天,戴伟婷仍不忘叮嘱产妇继续监测血压情况,及时内科随访。
戴伟婷开展孕产知识讲座
在南部县工作期间,戴伟婷每天参与产科交班,与南部县妇幼保健院的医生共同查房,对疑难病例进行讨论、共同探讨,参与产科的手术,完善病历书写,指出不足之处,同时也吸取她们的优点,共同进步。工作之余,她还经常为南部县妇幼保健院的医护人员讲课,丰富理论知识,同时也将新的产科知识带给大家。6月初,戴伟婷受邀参加了年南部县妇幼保健健康工作会暨妇幼服务能力提升培训会,为到场医护人员带去了题为《乙肝感染孕产妇及所生儿童管理》的讲座。通过这次授课,让南部县医务人员能更好地管理乙肝感染孕产妇的孕前、孕期、产时、产后及新生儿,为南部县的妇女儿童健康保驾护航。
南部县妇幼保健院妇产科主任罗芳非常欣赏戴伟婷,“她对工作尽职尽责,遇到手术随叫随到,对同科室低资历的医生耐心教导,从最基础开始改变她们的学习和工作方式,还对我们这里的医疗救治提出了很多宝贵意见。