资料内容来源：
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[3]许金栋,杨颖,单玲玲.仿制药缬沙坦氨氯地平治疗高血压的临床效果[J].临床合理用药,,17(20):32-34.
高血压，作为中老年人群中常见的慢性疾病，常被称作隐形的杀手，因为它往往在无声无息中损害着患者的健康。当前高血压的发病率在全球范围内持续上升，尤其在中老年人群中更为普遍。这种病症的隐蔽性，加上患者可能缺乏足够的健康意识或忽视定期体检，导致很多高血压患者在疾病初期并不自知，直到出现心脑血管等严重并发症时才意识到问题的严重性。
李广平，今年66岁的他是一名退休的老教师，每天的生活简单而惬意，上午他习惯在家练习书法或者修剪花花草草，下午便泡一壶茶约着三五好友一起喝茶下棋，傍晚时分便和妻子在小区周边散散步消食，他享受着退休后的自由和宁静，每一天都过得充实而又平和。
但是近段时间，他在下棋时频频感觉到头晕眼花，还时常忘记自己刚刚想好的下棋思路，他的棋友老张这段时间总是感叹，“老李啊，你怎么最近棋艺水平下降如此之多呢？”李广平只能嘿嘿一笑，但是内心也非常疑惑自己最近怎么感觉做什么状态都不在线呢？
李老师在家经常抱怨头部有紧缩感，尤其是后脑部，这种痛感在早晨最为明显，有时会持续一整天。他在阅读或下棋时，视力会突然变得模糊，看不清楚棋盘上的棋子，需要休息一会儿才能恢复，在与老友下棋或聊天时，他发现自己很难集中注意力，有时会忘记自己刚才说的话或做的事。
他偶尔还会感到心跳不规律，心脏似乎在胸腔内跳动得过于有力，尤其在情绪波动或进行轻微活动后更为明显。李老师发现自己比以往更容易感到疲劳，即使是简单的日常活动，也会让他感到力不从心。他晚上需要起床上洗手间的次数增多，这影响了他的睡眠质量，导致白天精神不振。
年4月28日，这些症状的出现让李老师意识到自己的健康出现了一些问题，医院进行全面的身体检查。医生拿着检查报告说道：“李老师，你的舒张压和收缩压分别为mmHg和97mmHg，这是二级高血压，需要药物控制。”
当收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg时判定为二级高血压，医生为他开具了常用的降压药——氨氯地平。氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，属于二氢吡啶类药物，常用于治疗高血压和冠心病。它通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞的通道，减少心脏的收缩力和血管的阻力，从而降低血压和缓解心绞痛。
医生格外叮嘱道李老师在坚持服药的基础上还应该控制自己的饮食，并且要辅以适当的锻炼。连续服用了三个月降压药物后，医院进行复查，结果显示他的血压降到了/87mmHg，虽然还未完全达到理想水平，但已经比之前有了明显改善。
李老师明显感觉到了自己的变化，之前偶尔出现的头晕和胸闷症状减轻了，精神状态也更加饱满。在医生的指导下，李老师继续坚持健康的生活方式，并且通过家用血压仪持续监测，他的血压逐渐稳定在mmHg收缩压和83mmHg舒张压上下。
年6月23日，李老师还在睡梦中又感觉到了一阵熟悉的尿意，这股汹涌的尿意让他不得不醒来前往厕所，而排尿时却反常的有些困难，甚至有久排不尽之感，隐隐约约能看到尿液中似乎有泡沫，夜尿的频率增加让李老师苦不堪言，明明自己睡前并没有喝水。
每当清晨醒来，他都会感到腰部不适，起初他以为只是睡眠姿势不当或是轻微的肌肉拉伤。随着时间的推移，李老师发现自己对食物的兴趣逐渐下降，甚至对平时喜爱的食物也提不起胃口，他感到全身乏力，即使没有进行任何剧烈活动，也感到异常疲惫。
最初，李老师以为这些症状是因为天气炎热所致，并未给予足够的重视。然而，一周后的清晨，情况急转直下。熟睡中的李老师突然被一阵剧烈的腰痛痛醒，他只能蜷缩在床上无法挺直腰坐起来，痛得满头大汗，脸色苍白，嘴唇不自主地颤抖，他的动静惊醒了身旁的妻子。
妻子本来还有一些迷糊，睁开眼看见丈夫满头大汗的样子瞬间清醒起来，连忙叫隔壁的儿子过来医院。医院医生了解了情况后，立即为他安排了详细的检查，包括血液和尿液检测，以及肾脏功能的评估。
血液检查结果显示血尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）升高，分别为11.72mmol/L和μmol/L，尿液检查结果显示尿白蛋白/肌酐比（UACR）的值30mg/g，证明血液中含有大量的蛋白质，而蛋白尿是检验肾脏是否健康的一个重要的检测指标，UACR每升高一点，都伴随着死亡率以及终末期肾脏病风险增加。
医生看着这两份检查报告沉默不语，此时疼痛感已经消散大半的李老师虚弱的坐起身来，看着医生紧皱的眉头忍不住开口问道：“医生，我难道是得了什么不治之症吗？”医生这才抬起头来摇摇头：“并不是。”
“但是你怎么这些指标都不在正常范围，你是不是没有按时吃氨氯地平控制血压，导致高血压引起的肾损伤！”听到肾损伤三个字，李老师生气地说到：“怎么可能，我每天都按时服药，我妻子和儿子都可以作证！”
而此时李明儿子也说到：“医生是不是拿错报告了，我父亲这么多年就一个高血压，自从查出来后不抽烟不喝酒怎么会肾损伤呢？”医生也觉得奇怪，但是不可能两份报告都出错，一定是李老师哪里出了问题。
了解到李老师这一年多来不仅健康饮食，还坚持游泳，跑步等一系列运动，这两项运动对于高血压患者来说都是非常推荐的运动，突然他的脑海里闪过一个画面，他询问道李老师在日常生活中有没有注意到这一点，而对面的一家三口纷纷摇头，他长叹一口气：“没错啊，就是你们都忽略的这一个细节让李老师突发急性肾损伤，不用说高血压患者，哪怕是普通人长期忽略这一细节也会出现肾损伤！”
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