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TUhjnbcbe - 2025/5/9 23:14:00

在我们的生活中,高血压是一种极为常见的慢性疾病,悄无声息地影响着许多人的健康。大家都知道高血压得重视,但怎么判断病情是否严重呢?其实,患有高血压的人要是没出现4种异常,说明问题还不算太糟糕,生活上还能相对轻松些。今天,咱们就一起来聊聊高血压那些事儿,看看这4种异常到底是什么,以及得了高血压该怎么吃。

高血压,简单来说,就是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常范围。在医学上,当收缩压达到或超过mmHg,舒张压达到或超过90mmHg时,就被诊断为高血压。高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压的病因至今尚未完全明确,可能与遗传、生活方式、年龄等多种因素有关,在高血压患者中占比超过90%。继发性高血压则是由某些明确的疾病或因素引起的,比如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等,去除病因后,血压有可能恢复正常。高血压不具有传染性,它不会像感冒那样在人与人之间传播。

对于高血压患者而言,一旦病情严重,生活便会受到诸多困扰。头疼头晕是常有的事,严重时甚至会影响正常的工作和生活,连简单的家务都难以完成。长期的高血压还可能引发心脑血管疾病,像冠心病、脑卒中等,这些并发症不仅会降低生活质量,还可能危及生命。

而且,高血压患者往往需要长期服药,时刻注意自己的身体状况,精神压力也随之增大。不过,也有许多患者通过积极治疗和健康的生活方式,成功控制了血压,病情稳定,依然能够享受美好的生活。

赵大爷名叫赵建国,今年68岁,生活在四川省成都市锦江区。他是一名退休工人,退休后的生活十分惬意,每天都会去公园遛鸟、和老朋友们下棋聊天。赵大爷的子女都在本地工作,经常会回家看望他和老伴。

年7月1日,赵大爷像往常一样早起去公园遛鸟。刚出门,他就感觉一阵头晕,身体还有些轻飘飘的,走路都不太稳。他以为是自己起得太急了,就找了个地方坐下来休息了一会儿。可休息过后,头晕的症状并没有完全消失,只是稍微减轻了一些。他没太在意,还是去公园遛鸟了。

7月5日,赵大爷和老朋友们下棋的时候,突然感觉胸口一阵闷痛,就像有一块大石头压在上面。他赶紧停下来,手捂着胸口,脸上露出痛苦的表情。老朋友们都围过来关心他,问他怎么了。赵大爷说自己胸口疼,休息一会儿就好。过了一会儿,疼痛确实缓解了,但他心里还是有些担心。

7月10日,赵大爷晚上起夜的时候,发现自己的尿液颜色有些深,而且泡沫很多。他觉得很奇怪,以前从来没有出现过这种情况。第二天,他把这些症状都告诉了老伴。老伴听后,一脸担忧,建议道:“老头子,你这症状都持续好几天了,可不能再拖了,咱明天去社区诊所看看吧。”赵大爷一开始还不太想去,觉得自己身体硬朗,可能只是小毛病,但在老伴的坚持下,他还是答应了。

7月11日,赵大爷在老伴的陪同下来到了家附近的社区诊所。医生听了他的症状描述,又给他量了血压,发现他的血压高达/mmHg。医生初步诊断他是高血压,给他开了一些降压药,让他先吃着,观察一下血压的变化,同时建议他如果症状没有缓解,医院做进一步检查。

然而,吃了药之后,赵大爷的症状并没有明显改善。他还是头晕,胸口偶尔也会闷痛,尿液的情况也没有好转。老伴看着他难受的样子,心急如焚,医院做全面检查。7月15日,赵大爷在老伴的陪同下来到了医院。

在医院里,医生详细询问了赵大爷的病史、生活习惯和症状表现。然后安排他做了一系列检查,包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声、颈动脉超声等。检查结果如下:

血常规:红细胞计数4.5×1012/L(正常参考值4.0-5.5×1012/L),白细胞计数7.0×10?/L(正常参考值4.0-10.0×10?/L),血小板计数×10?/L(正常参考值-×10?/L),各项指标基本正常。

尿常规:尿蛋白(+),潜血(+),尿比重1.(正常参考值1.-1.),提示肾脏可能受损。

肾功能:血肌酐μmol/L(正常参考值53-μmol/L),尿素氮8.0mmol/L(正常参考值3.2-7.1mmol/L),提示肾功能轻度受损。

血脂:总胆固醇6.5mmol/L(正常参考值<5.2mmol/L),甘油三酯2.0mmol/L(正常参考值<1.7mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.0mmol/L(正常参考值<3.4mmol/L),提示血脂偏高。

血糖:空腹血糖6.2mmol/L(正常参考值3.9-6.1mmol/L),略高于正常范围。

心电图:ST-T段改变,提示心肌缺血。

心脏超声:左心室肥厚,左心室舒张末期内径55mm(正常参考值男性35-55mm),左心室射血分数50%(正常参考值>50%),提示心脏结构和功能出现异常。

颈动脉超声:颈动脉内膜增厚,可见多个粥样硬化斑块形成。

综合这些检查结果,医生确诊赵大爷患的是原发性高血压,并且已经出现了肾脏损害、心脏损害和动脉粥样硬化等并发症。

当赵大爷听到这个诊断结果时,一脸震惊,他焦急地问医生:“医生,我这病严重吗?我还能和老朋友们一起下棋吗?以后还能出去遛鸟吗?”医生耐心地解答:“赵大爷,您目前的病情需要重视,但只要积极治疗,调整生活方式,是可以控制病情的。在病情没稳定之前,下棋和遛鸟这些活动可以进行,但要注意避免情绪激动和过度劳累。像您喜欢的这些休闲活动,等病情稳定后还是可以继续的,但高血压已经对您的身体造成了一定损害,尤其是肾脏、心脏和血管。像您从事的退休生活,日常活动要根据身体状况进行调整。”

确诊之后,医生给赵大爷制定了治疗方案。药物治疗方面,根据他的血压情况和并发症,给他开了硝苯地平控释片降压,同时搭配了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)来保护肾脏、改善心脏功能,还开了他汀类药物调节血脂、稳定斑块。医生还特别强调了生活方式调整的重要性。

医生叮嘱赵大爷,要保持清淡饮食,少吃盐,每天的食盐摄入量不超过6克,因为高盐饮食会加重高血压;要适量运动,每周至少进行分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等都可以,但要注意运动强度和时间,避免在血压高峰期运动;要保证充足的睡眠,每天至少睡7-8小时,让身体得到充分的休息;还要保持心情舒畅,避免情绪激动,因为情绪波动会导致血压升高。另外,医生建议赵大爷定期复查,密切

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