由于胸部发育似少女,12岁男孩小明(化名)一度很自卑。近日,他在医院乳腺外科接受了手术。手术历时近3小时,取下的乳腺组织像两个盘子。主刀的是该科主任季主任。
季主任表示,近年来,男性乳腺发育的患者有增多的趋势,其中不少人日常饮食都不太健康,偏爱高脂肪高热量的食物,由此摄入了过多的雌激素。
12岁男孩长出B罩杯
记者从院方了解到,小明胸部发育已经有两三年时间了。一家人为此愁坏了。父母带医院,小明也喝过很长时间的中药,期间还试过敷贴,但胸部却还在悄悄长大。
上周,小明出现在季医生面前时,从医多年的季医生都吃了一惊:“身高体重总体正常,就是一个普通小男孩,但撩起上衣一看,胸部发育明显。
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估计接近B罩杯,就像十七八岁的发育很好的女孩。起初我怀疑这孩子是不是染色体有问题也就是人们常说的‘双性人’,或者有脑垂体肿瘤。”
这些怀疑最终都得以排除。但在咨询中,细心的季医生还是找到了可能的致病因素:小明爱吃蛋糕和洋快餐,家长也经常用这些来奖励他,“乱吃乱补,是男性乳腺发育的诱因之一。外源性雌激素增多是青少年男性乳腺发育的重要因素。”
“大胸”也让小明越来越沉默,越来越自闭。不愿意出门,尤其不喜欢上学,在学校里也是独来独往,走路时总是含胸驼背。中考需要游泳考试,但他万万不肯脱去上衣下泳池练习。
医生通过小切口取出“大盘子”
经慎重考虑,季医生决定手术,“按说,十几岁的男性患者我们是不主张手术的,一些直径两三厘米的乳腺结节很可能随着年龄的增长,在20岁左右的时候变小或消失。”
但小明情况特殊。一般男性的乳腺组织横截面直径最大也不超过3.5厘米,位置位于乳晕正下方,相当于一个大钮扣。
但小明的乳腺组织上下直径均超过了20厘米,最边缘已及腋下,和女性无异,相当于一个大盘子。盘子能够自己缩小成钮扣?几乎是不可能的事。而且随着时间的推移,孩子的心理负担也会越来越大。
家长对此表示认可。小明被推进手术室。季医生在乳晕区切开了一个约3厘米长的半圆型小切口,一边剥离乳腺组织,一边将其一点一点通过小切口拉出来。
“这是个常规手术,多数男性乳腺切除手术是在乳晕区做半圆形切口,切除乳晕下发育的腺体即可,难度不大。
通常手术时间在15分钟左右。但小明的手术我们一侧花费一个多小时,两侧加起来花费近3小时,比平时多了几倍的时间。”季医生说,手术耗时久主要是因为要切除的乳腺组织实在是庞大,“从小切口取出‘大盘子’,对医生的经验和技术也是很大的考验。”
男性乳腺发育增多,
“凶手”潜伏在生活中
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需要警惕的是,男性乳腺发育有存在癌变可能性,而且男性乳腺癌更容易出现周围组织侵犯及远处转移,较女性乳腺癌更凶险。
由于讳疾忌医,不少患者直到情况比较严重了才来看医生,这是非常不明智的做法。“我们每年都会碰到几例男性乳腺癌患者,都是中晚期。有些患者其实早就摸到肿块了,但以为男人不会有乳腺癌,不重视不就诊。”季医生惋惜地说。
专家提醒广大男性,平时要关心自己的乳房,经常摸一摸有无肿块,按一按有无压痛,如果发现异常,最好还是尽快来就医。
来源:宁波晚报
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