自年我们成立了河北省第一个中西结合高血压科以来,收到来自患者的很多问题,“高血压病人吃什么药好”这个问题出现的频率比较高,为此,我准备了一系列文章,近几期就和大家详细的介绍一下。
“高血压病人吃什么降压药好?”这个问题问起来很轻松,回答起来也可以很简单“吃着挺好就是好药”。那怎么是“挺好”?其实是最关键性的内容。
这个“挺好”我们用《中国高血压防治指南》里的原话来描述会更加全面:“高血压治疗的目的是通过降低血压,有效的预防和延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症;有效控制高血压的疾病进程;预防高血压急症、亚急症等重症高血压的发生。”
我们现在就来进行详细的分析。
一、血压好
血压好第一是要降低血压!
咱们先说降低,降低到多少算是好?
首先中国高血压防治指南推荐:总体来说小于/80mmHg是最好的。但是根据不同年龄段,不同的合并疾病,不同的合并危险因素,都应该有血压控制的区别,应该有逐渐降低的过程,不能一刀切,不能指望一步到位。
80岁以上的老人,尽量把血压控制到</90mmHg;
65-79岁老人,尽量先把血压控制到/90mmHg,进一步能耐受就可以降到</90mmHg;
一般患者,应该尽量把血压控制到</90mmHg,如果能耐受,尽量把血压控制到</80mmHg。
对于高血压病人同时有冠心病、糖尿病、肾功能不好的,血压应该控制于/80以下才是算达标。
所以,血压控制好的第一点内容就是血压值达标,要根据不同的年龄和合并疾病有着不同的要求,必要时需咨询专科大夫。
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二、等危因素得到控制
高血压控制的最终目标是避免或延迟心脑血管病发生,避免肾功能损伤。所以高血压治疗过程中需要管理和监测高血压之外的、导致心脑血管疾病发生的危险因素。
哈哈哈,是不是有点绕口,这些等危因素有高血脂、高血糖、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、高体重(肥胖),所以血压控制好的第二个内容就是管好其他“五高”,也就是说血压达标同时,还得这“五高”控制达标。
降低这“六高”除了坚持生活方式的改良,必要时需要应用药物进行干预。
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