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今天我们医院老年医学科秦明照主任,秦主任指出误读高血压,会造成很多恶果。比如有人早上吃降压药,有人晚上吃降压药,这种做法对吗?
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关于高血压
你必须要知道的四件事
问:什么是高血压一、未服用抗高血压药情况下,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
二、3次非同日,只要收缩压和舒张压任何一个达上述标准,都称为高血压。
三、既往有高血压,目前正在服用抗高血压药,但血压低于/90mmHg仍诊断高血压。
降压的目标值
一、一般高血压患者的血压目标值:/90mmHg。
二、老年高血压患者(≥65岁)的血压目标值:/90mmHg。
三、伴有其他疾病的一些患者的血压目标值:/80mmHg。
问:降压过快会带来什么危害?一、会诱发心悸、心动过速。
二、会诱发脑缺血、缺血性脑卒中。
三、会诱发心肌缺血的发生或加重,严重时可导致心梗。
这三种人有可能停药
一、继发高血压
由其他一些疾病引发的高血压称为继发高血压。这种情况下,将原发病治疗好以后血压恢复正常,是可以停药的。
二、轻中高血压
轻中度高血压患者通过生活方式干预、一段时间的药物治疗将血压恢复正常后也可以暂停用药。
三、出现并发症
高血压出现并发症,如心梗、心力衰竭等,部分心脑血管病患者可以暂停服用降压药。
吃降压药
1.一般人(指正常服药后血压可以达标的人)是早上或者是上午服用降压药。上午九、十点钟服用一个长效药,一般都可以覆盖晨峰高血压峰值的出现。
2.还有一种人,血压相对比较难控制,他为了让血压达标可能吃两种或三种降压药。这种病人就不太适合早上一下都吃了。应该分时段吃:早上吃一到两种,晚上吃一种。这样既能夜里不太低,又能控制晨峰的现象。
3.还有一种人,白天血压高但是夜里特别低,夜间会低血压,这种病人只能早上吃一个中效降压药,不要一下覆盖到24小时,否则夜里就又过低了。
4.还有一种人,晨峰非常明显,同时夜间血压低。建议清醒后先不活动,测了血压以后再吃药。吃药以后休息一到两个小时再起床活动,避免峰值带来的危险。
最适合的降压治疗是个体化的,即使同一个病人治疗过程中也要动态监测,适时调整。用药请遵医嘱。
血压健康日记
▲血压健康日记表
每天在表上记录清晨6点—10点的血压,观察自己的血压动态变化。
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