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亲爱的兔子姐姐,你好:
今天我也提供一个医案,麻烦兔子姐姐帮着分析分析,希望能对大家有帮助。
病起。3月31号晚上,妈妈吃完饭就吐了,不能闻一点油烟味,并且眩晕厉害。早早躺下,但是一夜无眠。(她说自己头昏脑胀有快一个月了,之前都没跟我们说。)
第一天,物理治疗。4月1日早上六点多,喝了点面汤,但是全都吐了,眩晕得更加厉害,浑身无力,没有精神,不能起床。这时爸爸才给我电话,我马上赶过去。
摸了额头,不发烧;量了血压,,;舌尖红,舌头两边红,舌苔白厚;脉轻按重按都有力;两天没有大便;失眠,夜醒七八次,头晕目眩,但不是天旋地转的感觉,是两边发木,后脑勺比较沉;胃口泛酸,并且堵得慌。
妈妈六年前体检时发现胆红素偏高,西医确诊为自身免疫性肝病,连服5年熊去氧胆酸片。这些年一直睡不沉,夜醒数次。平时血压在、80以下。舌头就是尖尖的,肝气不舒的典型舌型。
和老公商量了一下,我们判断这次生病是由于她脾胃本身虚寒,又吃了点凉的*瓜,再加上最近比较劳累,体内小圆圈不转了,才导致的血压升高,胃口泛酸,头晕目眩。我想先让妈妈吃个附子理中丸,但她拒绝了,学艺不精的我也没坚持(其实后来想想,应该让她先吃一丸,暖暖中的)。
我的治疗仅仅停留在:给她喝点米汤暖胃,吃点生姜止吐;用艾灸灸中脘,按摩腹部;灸涌泉穴,引火下行;按摩太冲穴和头部,舒肝气;又劝说吃了一丸人参归脾丸。
两小时后血压、90,头晕减轻,可以下床,但是还是头发木,胃泛酸。这一天,只喝了两碗粥,没有再吐。下午五点多,妈妈担心头晕是不是脑出血,医院挂了急诊,CT排除一下脑部问题。
西医说一切正常,觉得头晕是脑供血不足,让输液而且开了一些治疗头晕和脑缺血的西药。我们拿了药回家,但是没同意输液,当然药也没吃。
第二天,劝说喝汤药。4月2日,没吐没拉,依旧头沉,胃泛酸,血压、85。这时我确实坐不住了,又和老公会诊一下,决定抓两副大柴胡汤试试。
中午一点喝了半副,两点就想吃东西了;晚上六点能够正常吃菜,闻味道也不恶心,胃也不泛酸了,开始能打嗝了;晚上七点又喝了半副,八点血压降到、76了。偏头疼没有了,只是后脑勺还有些发沉。这时妈妈开始有精神了,能够坐起来追剧了。我的心也放下一半,毕竟是自己亲妈,第一次抓汤药,拿亲妈练手真是很忐忑。
第三天,继续大柴胡汤。4月3日,血压正常,早上排便了,胃口也正常了。只是发病一场,还比较虚弱。妈妈不想继续吃药了。那可不行,又把大柴胡汤组方一一讲解,劝说继续喝药。我想如果辨证准确,中药治疗去病还是比较快速的,而且妈妈肝胆问题不是一两年,喝上三副五副应该没问题。
第四天,服用两副大柴胡汤后头完全不晕了,血压也正常了,只是眼睛还有点干,但是精神特别好,说话底气也足了。前后三副大柴胡汤,小圆圈转起来了。然后又喝了两副巩固了一下。
最后学着兔子姐姐的样子,用小柴胡颗粒收下尾,现在让妈妈再吃一周小柴胡颗粒试试能不能改善睡眠。就像兔子姐姐说的,我们是妈妈的vvvvvip医生。
我们自学中医,为的就是照顾好家人,所以也一定只能从家人开始练手。大家不用觉得紧张,当然这是废话,怎么可能不紧张,尤其是老妈!
会被骂啊。老妈都是皇太后,就算苔*厚,她也不让你治,因为她根本不信你。我当初也是一样,被嫌弃的不要不要的。若不是就医实在太麻烦,老崔死也不会让我用针扎她的。
哦对了,忘记说了,我是从经络扎针开始学中医的。就是因为一直没有把老崔扎好,才改学的中药汤剂。老崔身上的针眼儿也不多,三五十个而已。我也还好,被打的住院两次,都是轻伤。
这位作者很棒,对于母亲的病情,分析辨证的很准确,比我当年要不知道好多少倍了。第一天物理治疗其实就已经很有效果,当然用了大柴胡汤后,疗效就立竿见影了。
大柴胡汤我在公号里写过很多次。再复习一下吧:
大柴胡汤:柴胡24克,*芩9克,芍药9克,半夏9克,枳实9克,大*6克(后下),大枣4枚,生姜5片。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)
功效为和解少阳,内泻热结。主治少阳阳明合病。症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解,或协热下利,舌苔*,脉弦数有力。
临床常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。
作者的母亲肝胆有郁热,另外胃肠道有积滞,所以用大柴胡汤很对证。可是,为什么会引起血压高呢?
中医里其实压根儿没有血压高这个名词。如果没有血压计,就算是华佗在世,也测不出血压的数值。中医治病就是看症状。
高血压也是病后的症状之一,就和头疼脑热一样。所以完全不用特别管它,只要找准病机,随证治疗即可。
事实上,大柴胡汤里没有任何可以调节血的药,更别说血压了。它的作用就是清肝胆之热,除胃肠道积滞。等到肝胆、脾胃恢复功能,身体的小轮开始正常转动之后,症状自然都会消除,血压自然也就正常了。
所以说,中医是整体辨证论治,不是治某一个指标的。如果此时用降压药强行降压,想想后果~~~~
再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至
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