知道这种高血压病吗？医生说多吃青菜能治
高血压病是心脑血管病重要的诱发因素，治疗高血压病的目的便在于预防心脑血管病。心脑血管病包括冠心病、心肌梗死与脑血供不足、脑卒中（中风）等。心肌梗死与脑卒中是心脑血管病最严重的并发症，这两者的发作与高血压病皆有关系，但脑卒中与高血压病的关系更直接些。
在我国脑卒中比心肌梗死多得多，倍数是在6.6倍至13倍不等，在日本约5倍，欧美国家则尚不足2倍。何以如此？其一是我国高血压病的控制率低只有约8%左右，即在我国90%的高血压病没有得到满意的控制，近年估计仍不超过20%，而在欧美国家高血压病的控制率多在30%以上。
我国高血压病人中75%~80.3%的人血液中含有较高的“同型半胱氨酸”，这是一种含有疏基的*性氨基酸，能通过损伤血管内膜、加强氧化应激反应、促进血栓形成、活化血管紧张素等一系列的病理过程，升高血压、加重动脉粥样硬化和诱发血栓性疾病，特别是缺血性脑卒中。同型半胱氨酸的英语缩写为Hcy，首字母为H，因此医学上便将伴有同型半脱氨酸增高的高血压病称为H型高血压病，诊断H型高血压病的标准是：血液中同型半胱氨酸的含量大于或等于10微摩尔/升。
在我国，H型高血压病与非H型高血压病相比，发生脑卒中的风险增加11.7倍！美国的数据是：男性H型高血压病使脑卒中的风险增加11倍，女性则高达16倍。看来这H型高血压对女性的危害更大些。
研究发现，这些患者大多有叶酸的缺乏和某些遗传基因的缺陷。最终导致我国这么多的高血压病人血液中有害的同型半胱氨酸增高。
遗传基因的缺陷难纠正，但叶酸缺乏倒好办。因为叶酸在绿叶蔬菜中含量甚为丰富，遗憾的是叶酸不耐热，一经烧煮即大量损失；其他如动物肝脏、豆类、柑橘等食物中亦多含有叶酸，H型高血压者宜多进此类食物。
不过从膳食中摄取的叶酸，每天很难大于0.4毫克，还不到纠正叶酸缺乏需要量的一半。解决之法是另行添加，让这些病人服些叶酸药片应该也就可以了。补充叶酸可使H型高血压病人脑率中的风险下降18%，但需持续补充叶酸3年以上，使血中同型半胱氨酸的含量下降20%以上，才能有预防的效果。所以欲速则不达，补充叶酸还需从长计议。
有一项研究，将H型高血压患者随机分为两组，一组每日给服含降压药10毫克和叶酸0.8毫克，另一组则每日只服降压药10毫克，研究持续了4.5年，两组血压下降的效果相仿，但缺血性脑卒中前一组与后一组相比减了24%，整个心脑血管病的死亡率减少了20%！
而研究中未发现因服用叶酸而引起的任何*副作用。少死了20%的人，只是因为加了点叶酸，这事怎能不加重视？因此，高血压的病人应该检查血中同型半胱氨酸含量，若高的，即属H型高血压病。那么劝他多吃绿叶蔬菜、柑橘、豆类的食品，药物方面或可选含叶酸的依叶片，若不能充分降压，则可再加用其他降压药合用，或者在服降压药的同时服用叶酸片。
市售叶酸片价格低廉，每片含叶酸5毫克，每日加服一片已经足够了。叶酸是一种维生素类食品，每日服用5毫克并无副作用。对H型高血压患者加服叶酸之事还需深入研究，比如：剂量更大些是不是效果更好些？更长期服用的安全性如何？同型半胱氨酸要降到多少才最好？
高血压的哪些事