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TUhjnbcbe - 2020/11/29 3:15:00
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中国高血压调查的数据显示,我国成人高血压患病率为27.9%,也就是说大约每3个成人中就有一个高血压患者,同时患病率的趋势总体还在逐年增高。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。在10月8日全国高血压日来临之际,我院本部心内一科吴倩倩医生,结合临床上病人经常问到的问题、疑惑以及认识误区,给大家带来秋天的第一份高血压健康提醒。

我有高血压吗?

高血压已经成为现代社会最常见的慢性病之一,在正常情况下(未使用药物),非同日3次血压测量收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥/85mmHg被认定为高血压。

高血压危害这么大,可以治好吗?

目前为止还没有方法可以完全治愈高血压,高血压治疗的目的是控制血压,将高血压控制在正常范围内,不会引发别的并发症,患者就可以像正常人一样生活和工作。高血压的治疗药物有多种,除了药物控制之外,对于高血压患者最重要还是生活方式的干预,包括运动、健康饮食、戒烟等,这也是其他治疗的基础。

有患者说,听邻居介绍说某某降压药效果好,我也吃两片?

高血压病因复杂,临床有很多分型分级,每个人身体素质以及基础疾病都不相同,照搬他人经验,跟风吃药易产生用药安全风险。高血压患者应在医生的专业指导下坚持药物治疗。

还有患者说,吃药后血压正常了,是不是就可以停药了?一直吃降压药会不会产生耐药性?

我们要知道,高血压患者需要长期甚至终身服用降压药维持血压平衡,自行停药的危害性比较大。因为药物需要在体内达到一定的血药浓度才有效,停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾等脏器的损害更严重,坚持服药对于高血压患者维持血压稳定非常重要。

同时,降压药并不会产生耐药性,我们的患者没有必要担心降压药会产生“耐药性”,除非早期的轻度高血压,患者可以通过严格坚持健康的生活方式来控制血压外,其他患者应尽早服药控制血压。

那么,是不是只要吃药控制血压就可以了?前面说过,为使血压平稳地控制在目标水平,仅仅只靠药物控制是远远不够的,在服药的同时还必须继续保持健康的生活方式,包括低盐饮食、减肥控制体重、戒烟限酒、适当体育运动、保持心理平衡等等,通过多种方式综合治疗控制。

既然高血压治疗中,日常生活控制这么重要,平时又该注意些什么呢?

生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗,其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况,所有高血压患者都应该学会自我健康管理。

1.定期量血压,18岁以上成人需定期自我检测血压,至少每年测量一次;

2.坚持运动,经常性的身体活动可预防和控制高血压。

3.限制食盐摄入,高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。

4.减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。

5.少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量,家中饮食应保证少油少盐。

6.戒烟,吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。

最后,还需要提醒患者的是,患有高血压需要重视,但不要紧张,坚持服用降压药,长期坚持治疗是高血压患者的长寿之路;同时还要保持乐观的心情,注意缓解精神压力和紧张情绪;牢记合理膳食,严格戒烟限酒,适量增加运动,自我健康管理!

小tips:你会正确测量血压吗

由于高血压的高发病率,日前,血压计已经成为很多家庭的健康必备仪器,家庭测量血压医生提倡使用上臂式全自动电子血压计,然而测量血压有哪些注意事项,你知道吗如何测出准确的血压吗?吴医生提醒您有以下几个方面需要注意:

1.在测量血压之前的20分钟,不要有剧烈活动。情绪要放松,可以上一下厕所,憋尿会对血压有一定的影响。

2.测血压尽可能选择端坐位,而不是卧位。

3.测量血压时不能穿毛衣等厚的衣服,袖带要与肌肤接触或只能有一个薄的衣服,测前将电子血压计的袖带空气排尽,绑在左臂或者右臂上端,将袖带紧贴缚在上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。

4.绑袖带的手臂应与心脏平齐(如图),打开电子血压计的开始按钮进行测量。在测量过程中,手臂放松,手掌张开,不要握拳。在休息3-5分钟后再次测量一遍,取平均值即为此次测量的结果。

5.测量血压的时间最好是在起床后1小时或睡觉前的1小时为最佳。对一些长期高血压患者或者正在调整降压药剂量的患者,建议平均4到6小时测量一次。

文/本部心内一科吴倩倩

采编/文化宣传部刘芳

校对排版/文化宣传部庞智洋徐子晨

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