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TUhjnbcbe - 2020/11/29 3:16:00
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小林是一名外企白领,今年30岁,体检的时候医生说他的血压为/80mmHg,稍微有点高,提醒他平时要多注意。小林纳闷,自己怎么年纪轻轻就血压高了呢?体检一结束,小林就立马去高血压门诊看病,医生建议他先监测血压观察一段时间,此后他便经常量血压。

后来他发现自己每次加班后头晕、颈肩酸痛时,血压就会偏高,好好休息后,隔天早上再量血压就又正常了。他又去高血压门诊就诊,医生说他的高血压可能与颈椎有关系,建议他来我们门诊看看。小林在我们门诊治疗了两周,脖子轻松了,血压也恢复了正常。

病在颈椎,高在血压

高血压是一种常见病,大家都不陌生。在门诊中,经常有些“顽固性”高血压患者在心血管科开了不少降血压药,但血压怎么都降不下来。可是,在对他们的颈椎进行治疗之后,血压反倒降下来了。

为什么治疗颈椎还能降血压呢?

这是因为患者的高血压是由颈椎病引起的,我们将其称为“颈性高血压”。

如今,颈性高血压的患病概率逐渐增大,却常不被重视,往往在患者经过多种治疗,服用降血压药无效后,有经验的医生才会想到可能是颈椎惹的祸。

颈性高血压常混在原发性高血压中,很容易被误诊。有数据显示,45岁以上的患者高血压合并颈椎病变的发生率为82%,且大多数患者为伏案工作者。

什么样的高血压表现应该怀疑是颈椎病引起的呢?

1.颈性高血压和在中老年人群中高发的原发性高血压不同,颈性高血压好发于长期使用电脑和伏案工作的中青年人群。

2.血压的升降与颈椎疾病发作同步,形影不离。当患者颈椎病发作时,往往出现颈项疼痛、僵硬,头痛,头晕,手麻等症状,此时血压升高;头颈部症状缓解后,血压亦随之下降。这是颈性高血压的重要特点。

3.如果血压一直徘徊在临界值(/90mmHg)左右,药物治疗效果不理想且有颈椎病症状,经过颈椎病的治疗,血压有所下降的患者,不妨查查颈椎,通过颈椎X线、CT或MRI检查,就能揪出“元凶”。

颈椎病,怎么变成“高血压”了

要想弄清楚这个问题,先要知道血压为什么升高。

血液在血管内流动时,对血管壁产生的压力称为血压。日常生活中大家所说的血压是指动脉血压,与呼吸、体温、心率一样,属于人体的基本生命体征。血压是推动血液在血管内流动的动力。当心脏收缩时,血液快速进入血管,引起动脉扩张所产生的压力为收缩压,俗称高压;当心脏舒张时,血管弹性回缩,此时产生的压力为舒张压,俗称低压。

如果把人比喻成高楼,心脏就像一个水泵,楼层越高,水泵提供的压力就要越大。如果这时向脑部供血的血管被挤压,心脏这个泵为了把血打到“楼顶”,只能加压助力,血压也就随之升高;一旦挤压解除,压力也就随之下降。颈性高血压也是同样的道理。

前面我们讲过颈椎小关节损伤错位、骨质增生等均可压迫椎动脉,出现头晕、头痛等症状。如果短期内解除不了这个压迫,压迫就会传递给走在椎动脉外面的交感神经。

交感神经是调节血管收缩的,它会把这个加压信号传送到心脏。心脏为了及时给大脑供血供氧,就只能努力加压助力,但加压并不能解决颈椎椎体的病变问题,进而大脑血管调节中枢也给心脏发送加压信号,从而导致血压长期偏高。临床表现就是血压异常,出现头晕、乏力等症状。

舒颈四式,赶走颈性高血压

一听高血压我们都会非常害怕,因为这是一种需要终身服药的疾病。颈性高血压属于继发性高血压,大部分都是可以治愈的。临床上越来越多的年轻人忽然出现高血压,有很大一部分都和颈椎有关,这类高血压患者如果直接开始服用降压药,效果并不理想。

如果年轻人发现自己血压高了,医院看看是不是颈椎引起的。如果确诊有这个问题,那就练一练舒颈降压四式。

①抓五经

四指在前,拇指在后,以拇指做支撑,四指指腹从前往后,从中间向两边,梳抓头皮3分钟。

注意:梳抓的力量作用在头皮,动作不要太快。

②点风池

拇指指腹放在风池穴上,其余手指放在头部,向对侧眼睛方向点按,头部微微后仰与拇指做轻微对抗,每点5秒钟,休息1秒钟,左右两侧各操作1分钟。

注意:点按时,向对侧眼睛方向用力。

③抹桥弓

头偏向一侧,用食指、中指、无名指的指腹自上而下轻轻推抹桥弓,每侧1分钟左右。

注意:推抹时,速度要慢,力量要轻。

④牵大趾

用中指和食指夹住大脚趾的两侧,在牵拉的状态下做左右捻转1分钟。

注意:操作时,牵拉和旋转同时进行。

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