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TUhjnbcbe - 2020/11/30 9:13:00

9月9日,中华医学会心血管病学分会(CSC)携手欧洲心脏病学会(ESC),举办"ViewofESC一线观点"中欧云端对话,共同探讨了ESC年会中心衰、冠心病、血压血脂等领域的前沿进展,分享许多来自ESC发表的最新热点。

医院韩雅玲院士、首都医科医院马长生教授共同致辞,对参会的中外专家表示感谢,并介绍了本次会议的日程安排。

医院张抒扬教授、西安医院袁祖贻教授、中医院蔡*教授、医院王祖禄教授、医院杨杰孚教授担任主持,新加坡国家心脏中心CarolynLamSuPing教授、法国索邦大学医院Jean-PhilippeCollet教授、医院StephanGielen教授、医院陈红教授分别介绍了年ESC年会关于心衰、冠心病、血压血脂、心血管药物治疗展望等最新热点。

CarolynS.P.Lam:ESC心衰诊疗新进展

1.PARALLAX-HF

这一项持续24周的随机、平行对照研究,纳入超过例心功能NYHAII~IV级并且LVEF40%的心衰患者,根据用药情况分为不同亚组,随机化后给与不同的药物治疗方案进行双盲对照试验。图1.PARALLAX-HF研究设计。主要研究终点为12周时NT-proBNP水平较基线变化情况、24周时6分钟步行距离变化情况;次要终点为24周时生活质量改善情况与心功能变化。研究发现,沙库巴曲/缬沙坦治疗组NT-proBNP水平较对照组显著降低16%,6分钟步行距离相比基线均有所增加,尽管未达到统计学差异。图2.PARALLAX-HF主要研究结果。此外,探索性分析显示,沙库巴曲/缬沙坦可降低因心衰住院的发生率,在因心衰导致的首次住院的累积概率中,沙库巴曲/缬沙坦组明显优于个体化药物治疗组。2.PARAGON-HF研究PARALLAX-HF让我们想起了PARAGON-HF研究,一项全球多中心、随机双盲、对照试验,纳入例LVEF≥45%的心衰患者,1:1随机分组,分别接受沙库巴曲/缬沙坦或缬沙坦治疗,主要终点为心衰住院和心血管死亡的复合终点。沙库巴曲/缬沙坦组主要终点事件减少13%,但并未达到统计学意义,P值为0.,接近本研究设定的显著性水平界值0.05。但对主要研究终点进行敏感性分析时发现,如果将紧急心衰就诊包括在内,而不仅仅是住院治疗,就会得出具有统计学差异的肯定结果。此外,本研究的次要终点,如NYHA分级变化、肾功能恶化以及KCCQ临床症状评分表变化,倾向于支持沙库巴曲/缬沙坦。值的
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