得了高血压病
不吃药会。。。
病例分析
走进诊室的时候,刘先生看起来有点烦躁紧张。
医生,我从昨天开始头痛,胸闷心慌。
评估报告:测血压/mmHg,着实让我有点吃惊。看一下年龄,45岁,从事IT行业,常态加班。
您的报告显示血压很高啊,过去有高血压病史吗?
医生,我三年前诊断有高血压,告诉我应该吃药,但是听说降压药都有副作用,所以我一直没敢吃药。
降压药有哪些?
常用降压药有五大类:
①钙拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;
②β-受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;
③利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕安等;
④血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利、福辛普利、卡托普利等;
⑤血管紧张素受体拮抗剂,如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等;
另外还有用于某些人群的α-受体阻断剂,如特拉唑嗪,以及肾素抑制剂(很少用)。
每一类药物各有不同,医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。
降压药有副作用吗?
有!俗话说“逢药三分*”,只要是药,一定有副作用!
但是----不用担心。
医生在处方降压药的时候会综合患者身体各方面的情况选择降压药,
不但获得良好的降压效果,
还要保护重要脏器免受损害,
同时将副作用降到最小甚至可以忽略不计。
病人则要按照医生的要求定期复诊复查,
及时发现药物副作用,
及时停药或更换治疗方案。
医患对话
现在您的情况是必须药物治疗的!给您马上用药,控制血压逐步稳定下来,然后去做一些检查,了解一下心脑肝肾的状况。。。明天回来拿报告复查。
“医生,所有的化验检查都有结果了,请帮忙看看。”
检查结果显示尿蛋白阳性,提示肾脏可能有损害。
那怎么办啊?医生。
我会选一种减少对心脏损害的降压药。
好。。。
刘先生一脸沮丧,欲言又止。
医生,我听人家说高血压吃了药以后会依赖,那我是不是一辈子都要吃降压药了?我才40多岁,我不想吃一辈子药。
高血压病为什么要终身服药呢?
降压药有依赖性吗?
降血压的目的是降低终末事件发生的风险。
什么是终末事件呢?
----脑卒中(中风)、心梗
在我国70%脑卒中和50%心肌梗死的发病与高血压相关。
顾名思义,血压是血管内血液对血管壁产生的的压力,影响血压的因素有很多。
血压增高的持续状态会无声无息地损伤人体很多重要器官。这种损害日积月累,初期症状并不明显。
患者主观上甚至没有任何感觉,极易让人心理麻痹甚而忽视它的存在,等到表现出“狰狞面目”的时候,可能就已经悔之晚亦。
一旦出现中风,重则失去生命,轻则影响身体机能,生命质量下降。
没有任何资料表明降压药物有依赖性!
目前人类科技尚没有找到能够彻底治愈高血压病的方法。
不管你吃药还是不吃药,病就在那里;不管你吃药还是不吃药,血压就在那里。
经过人体代谢药物浓度后不断降低,低于有效治疗浓度时,人体将会失去药物的保护,血压会像出洞的蛇悄悄地升高,悄无声息地损害我们的身体。
刘先生,现在明白为什么要终身服药吧。记得要定期监测血压,定期复诊,还要少熬夜、情绪放松,每天适当运动,清淡饮食,健康的生活方式也有助于降血压哦。参考文献:
?[1]中国高血压防治指南年修订版[J].心脑血管病防治。(01)
?[2]个体化健康管理及随访对原发性高血压患者高血压相关知识、态度及行为的影响[J].樊宇华.医学临床研究.(10)
?[3]