H性高血压
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同(Hcy≥10/umol/L)的原发性高血压。
引起原因
华人是H型高血压高危人群,因为H型高血压比普通高血压脑卒中发病率高达87%。
H型高血压的发病原因主要有:遗传因素、饮食、精神应激,肥胖等。
引起Hcy升高的主要因素有:
维生素B6,B12与叶酸摄入不足,尤以叶酸摄入不足导致同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍密切相关。
与遗传基因有关,研究证实MTHFRCTTT基因型的同型半胱氨酸水平是CT/CC基因的两倍。
富含蛋氨酸蛋白饮食。
H型高血压的危害
高血压是大家都熟悉的慢性病之一,他是导致当今心脑血管疾病死亡的主要原因,如冠心病,脑卒中等。而H型高血压有两个要素——高血压和高同型半胱氨酸血症。其中,同型半胱氨酸升高不但引起高血压的发生,还加重高血压的发展,甚至是脑卒中的元凶,是心脑血管疾病中极强的危险因素。
高同型半胱氨酸与脑卒中,冠心病的发病风险密切相关,研究表明同型半胱氨酸升高的人群脑卒中风险增加87%,脑卒中复发率增加31%,全因死亡率增加47%。
由此可见H型高血压是值得大家警惕的!
H型高血压生活方式及药物治疗
生活方式干预包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食,补充富含叶酸、维生素B12的食物,例如:猕猴桃、菠菜、*豆等。
1、药物治疗:“降压+降Hcy”双管齐下,也就是说在服用降压药的同时,加服叶酸。叶酸的推荐剂量为0.8mg/日,服用时间应大于3年;
2、改善饮食:低盐低脂饮食,少食高脂肪肉类,多吃绿叶蔬菜、杂豆类、全谷物、蛋奶、动物肝脏等富含维生素B12、维生素B6及叶酸的食物;
3、生活方式干预:戒烟酒。适当的有氧运动,如快走、慢跑,每周3到5次,每次30至60分钟中等强度有氧运动。
我国H型高血压的患病比例大幅度高于欧美,是基因分型差异造成的。因此,如果您患有高血压,最好同时筛查血同型半胱氨酸,确定是否是H型高血压。
如果您检查确诊为H型高血压患者,要及时采取生活方式干预,调整膳食结构并在医生建议下补充相应的维生素和矿物质,预防心脑血管疾病。
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