合理用药百科
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处方是医师和药师共同对患者负责的医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全。药师作为处方审核工作的第一责任人,必须具备深厚的医学、药学知识,以及扎实的专业技能。H型高血压关键词:老年H型高血压叶酸降压药用法用量
H型高血压就是伴血同型半胱氨酸(Hcy)水平升高(血Hcy≥10μmol/L)的高血压。叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高的主要原因。高Hcy是心脑血管疾病,尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。
诊断:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,同时血液中的同型半胱氨酸≥10μmol/L,即可诊断。
临床症状:有症状者表现为头晕、视物模糊、耳鸣、鼻出血、乏力、头痛、胸闷、气促、多尿等。
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处方问题:用法用量不适宜
★H型高血压的定义及发病原因
H型高血压是指伴高同型半胱氨酸(Hcy)升高(血Hcy≥10μmol/L)的高血压。临床研究表明,Hcy升高是心脑血管病的独立危险因素。
而叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高的主要原因。因此,对于H型高血压患者,高血压相关指南和共识建议降压联合补充叶酸预防脑卒中。
★H型高血压叶酸的剂量
研究显示,每天0.8mg的叶酸具有最佳的降低Hcy的作用。更大剂量的叶酸长期使用,是否可以进一步提高疗效没有证据,而且,其安全性值得