中国心血管健康和疾病报告发布：中国心血管病现患人数为3.3亿，每个人都应该成为健康第一责任人！保持正常血压是降低心脑血管疾病致死、致残的关键。因此，有关高血压的健康知识普及尤为重要。
我们知道，高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，在人群中95%的高血压为原发性高血压，只有少部分高血压是继发于其他系统疾病（如肾脏疾病、内分泌疾病等）的继发性高血压，也称为症状性高血压。
在原发性高血压中，近年听到最多的是H型高血压，什么是H型高血压呢？
????首先，我们要了解一下，这个H是什么意思？
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H是血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）的英文首字母，因为这个类型的高血压和血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高有密切的关系，所以，我国以“H型高血压”命名这一特殊类型的原发性高血压。
即：伴有血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy≥10umol/L）升高的原发性高血压称为“H型高血压”。
提到H型高血压，必须弄清楚血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸是人体血浆中的一种氨基酸代谢产物，它在人体是有一个正常范围的。同型半胱氨酸升高表现为高同型半胱氨酸血症。
高同型半胱氨酸致病的机理：
高同型半胱氨酸，一方面作用于血管平滑肌细胞，导致血管功能紊乱而导致血压升高；另一方面作用于血管内皮细胞，使内皮细胞源性的血管舒张因子减少，导致血管舒张收缩功能紊乱而引起血压升高和血管疾病。这就是高同型半胱氨酸致病的机理。
因此，同型半胱氨酸（Hcy）升高是心脑血管疾病的一个独立危险因素，Hcy升高，脑卒中风险升高。研究证明：有效控制H型高血压约可以减少72%的脑卒中发生。
导致Hcy升高的原因：
?B族维生素：如B6、B12和叶酸摄入不足，其中叶酸与同型半胱氨酸的代谢密切相关；
?遗传：研究证实中国人MTHFRCTTT基因型携带率明显高于西方人群，TT基因型携带者血浆同型半胱氨酸水平是CT/CC基因型的两倍，叶酸含量降低。
?富含蛋氨酸蛋白饮食：同型半胱氨酸是人体必须氨基酸-蛋氨酸代谢中不断产生的产物，高蛋氨酸饮食会导致体内Hcy增加。
针对上述Hcy升高的原因，可采取以下措施预防Hcy升高，达到协同降压的目的。
1.生活方式干预
适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物，例如：猕猴桃、菠菜、*豆等。
2.药物治疗：补充叶酸
绿色蔬菜和水果含有大量的叶酸，但是，中国人的饮食习惯是将蔬菜煮熟了食用，会导致大量叶酸破坏，达不到食物补充叶酸的目的。
因此，在H性高血压防治中强调叶酸的补充。
但是，哪种叶酸才是高血压患者的选择呢？
一般药房有两种剂型的叶酸片，一个是5mg/片的叶酸，一个是0.4mg/片的叶酸。
国家药典规定：5mg/片的叶酸为“治疗用药”，主要用作维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。0.4mg/片的小剂量叶酸为“预防用药”，用于预防胎儿神经管畸形，主要是孕妇服用。
?研究证明：服用叶酸日剂量0.8mg可以达到降低同型半胱氨酸（Hcy）最佳效应。
因此，对于存在高同型半胱氨酸血症的H型高血压患者，
可以服用0.8mg的叶酸达到治疗高同型半胱氨酸血症的目的，
通过纠正高同型半胱氨酸血症而达到治疗H型高血压的疗效，
当然，高血压治疗药物是要同时服用的！
“这就是今天的健康知识，我们下期再见。
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为提高机关干部对H型高血压的认知，近日夏庄镇卫生院在镇*府会议室举办了健康知识讲座，医院心内科专家孙艳为机关干部讲授H型高血压防控知识。30余名机关干部参加了讲座。
孙艳结合临床工作中的典型病例，生动讲解了H型高血压病的病因、症状及危害，普及对常见病、多发病的防范意识及诊疗知识。
讲座结束后，孙艳与机关干部及驻村干部互动交流，一一解答了现场的提问。她还呼吁各村村干部积极配合夏庄镇卫生院做好H型高血压、公共卫生等工作，让更多的老百姓享受到惠民*策带来的实惠。
镇*府办公室小于说，以前对H型高血压了解得很少，通过专家的讲解，对H型高血压有了全面的了解。她表示，将积极协助村医做好老百姓的工作，使更多的患者规范服药，控制好血压，进一步降低脑卒中发病率，为辖区的老百姓办实事、谋福祉。