TUhjnbcbe - 2020/12/8 4:56:00
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症（简称高血同：Hcy≥10umol/L）的原发性高血压。Hcy是人体细胞代谢过程中的有害中间产物，如果它在血液中高于10μmol/L，就可能损伤动脉血管，影响血管的通透性，引发动脉硬化，从而增加卒中风险。医学研究结果表明，血浆中Hcy浓度每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%；Hcy每降低3μmol/L，脑卒中风险降低24%。H型高血压患者：我国超过2亿据世界卫生组织统计，全世界每6人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒钟就有1人死于脑卒中，每6秒钟就有1人因脑卒中而永久致残。我国3亿高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占63%)，超过2亿。H型高血压：青睐中国人我国高血压防治指南指出，在我国人群血压升高导致卒中发病的强度为西方人群的1.5倍。与西方人群相比，我国人群的Hcy水平较高。研究表明，以血浆Hcy16umol/L为判断标准，南方为7%，北方为28%；以血浆Hcy10umol/L为判断标准，则南方为32%，北方为58%，平均45%。高血压人群Hcy水平显著高于正常人群。为什么中国H型高血压患者居高不下？1、与遗传基因有关：我国人群的MTHFRTT基因型的携带率约为25%，远高于西方国家10%-16%的水平，而MTHFRCTTT基因型与脑卒中的发生呈显著正相关。2、维生素B6、B12与叶酸摄入不足：尤以叶酸摄入不足导致的同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍密切相关。食物中的叶酸主要通过水果和绿色蔬菜摄取，但我国饮食的特点是富含叶酸的食物摄入量少，且习惯把蔬菜等食品烹调后食用，大量叶酸遭到破坏。3、富含蛋氨酸蛋白饮食。补充叶酸：有效控制H型高血压据卫生部卫生经济研究所报告，脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达亿元以上。但是，脑卒中是可预防、可干预的一类疾病，有效控制H型高血压约可以减少72%的脑卒中发生。我国居民叶酸缺乏的比例高达20%-60%，而美国这一数字仅为0.06%（美国长期实行谷物中强化补充叶酸的食品*策且人群自我补充叶酸也很普遍）。叶酸和Hcy水平呈负相关，对于高血压患者来说，补充叶酸可以降低患者体内的Hcy水平，每日补充0.8mg是非常适宜的剂量。如何补充叶酸呢？1、改变传统的煎炸炒等烹饪方式，每天大量生吃新鲜水果蔬菜。2、由于一种基因突变的存在，使1/4的亚洲人群血浆Hcy升高，且对食物添加叶酸不敏感。这部分人如果已经确诊为H型高血压，建议采取规范药物治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇