根据国家心血管病中心年度报告,我国高血压人群已接近3亿人,且正逐渐年轻化。高血压是终身性疾病,需要长期监测和规范治疗,但日常防治,我们到底该从何处入手,还是有不少人不清楚。
今天我们特医院二沙岛分院心血管科心衰中心吕渭辉主任,和大家分享高血压的防治知识。
高血压目前具体的发病原因不明确,更多谈及的是它的危险因素,中医看来,像七情过度、饮食不节、睡眠不足,久坐少动,这些都是诱发高血压的危险因素,随着因素的叠加,高血压的患病风险也会增加。
如何判断高血压根据最新《中国高血压防治指南》,高血压目前的诊断标准为在未使用降压药物的情况下,有3次血压值均高于正常值,即收缩压超过mmHg,或者舒张压超过90mmHg,即可判断为高血压。
根据血压升高水平,可将高血压分为三个等级:
高血压一级(轻度),即收缩压在mmHg到mmHg之间,或者舒张压在90mmHg到mmHg之间;
高血压二级(中度),即是收缩压在mmHg到mmHg之间,舒张压在mmHg到mmHg之间;
高血压三级(重度),即收缩压超过了mmHg,或者舒张压超过了mmHg。
降压药物治疗时机关于高血压何时开始用药,目前不同的指南,有不同的推荐。一般情况下,当有三次血压值均高于正常值,处于高血压一级时,建议患者开始使用药物治疗。
可如果患者的危险因素很少,或者没有危险因素,较年轻且是新发高血压,处于高血压一级,可以尝试生活方式干预,或者联合使用中医药物治疗,看血压能否回到正常水平。如果经过了三个月的处理,血压还是不能够维持在正常水平,还是建议患者使用降压药进行血压控制。
至于首选哪种药物进行降压治疗,需要以患者的实际情况而定,譬如患者年龄、高血压分级、是否有并发症等等。此外,在同类药物中,建议优先选择长效降压药物,力求24小时有效控制血压,避免患者因忘记吃药而出现血压飙升的情况。
中药有哪些辅助治疗的食材针对不同的高血压证型,中医也有一些药膳可以辅助血压调节。
肝阳上亢的患者,可用决明子或者菊花泡茶饮用;瘀血内阻的患者,可用适量的田七活血通络;痰湿较重的患者,可选择莲子、淮山、薏仁煲汤;阴虚阳亢型患者,麦冬、玉竹煲汤也是不错的选择。
不过必须明确一点,药膳食疗只能作辅助,并不能替代降压药使用。
在家如何自测血压为了操作的简便性和准确性,家庭监测血压建议选用袖带式电子血压计。测量前应保持静息状态,身心放松,开始测量前30分钟内,应该避免激烈运动、吃饭、洗澡或情绪波动等情况。
测量时,可选择平卧位或者坐位,若选择坐位,使用袖带式电子血压计时,袖带水平需要与心脏保持同一水平线。一般来说,建议早晚各测一次,每次测两到三次,每次间隔一到两分钟,然后取平均值。
如何预防高血压谈及高血压危险因素时,大部分高血压的发生和不良生活习惯脱离不了关系,可以说高血压是一种“生活方式疾病”。
在日常生活中,我们需要做到戒烟戒酒、饮食限制纳的摄入、控制体重、多运动。对已罹患高血压的患者来说,在逐渐到来的冬季,还需要特别注意血压的波动,注重保暖,定期监测血压,一旦血压出现升高情况,应引起重视,做到定期复诊。
高血压有哪些并发症,点击视频了解吧~
编辑器医生名片吕渭辉
医院二沙岛分院心血管科心衰中心主任副主任医师中国医师协会中西医结合医师分会心力衰竭专家委员会副主任委员,中华中医药学会心血管病分会常务委员,中国中西医结合学会心血管病专业委员会青年委员,广东省中医药学会心力衰竭专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会常务委员,广东省介入性心脏病学会冠心病介入分会委员,广东省医学会心血管病学分会青年委员。
擅长心衰病中西医结合综合诊治,冠心病、主动脉及外周血管疾病的介入以及中西医结合治疗。
通讯员:孔抒帆
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