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TUhjnbcbe - 2021/1/8 14:27:00
第一章至第四章变化1.望诊“在刚一接触病人的短暂时间内”改为“在观察时”。2.邪盛神乱的临床表现有删除,临床意义有变化。3.焦虑恐惧删除“卑慄”。4.呼吸、咳嗽删除“可借助听诊器听取肺部呼吸音有无异常、有无啰音等。”5.腧穴检查方法中有增加内容。6.捻转法删除“要保持针身在腧穴基点上左右旋转运动。如此反复地捻转。”7.“轻刺、中刺、重刺”改为“弱刺激、中等刺激、强刺激”。8.中风中经络配穴有删除。第五章至第八章变化1.掌按法动作要领变化。2.剪刀步态临床意义变化。3.皮下出血增加常见疾病。4.心音性质的改变增加部分描述。5.肝脏触诊,触诊方法有变化。6.腹部叩诊音有变化。7.心肺复苏胸外按压方法不再明确左右手。8.气囊面罩简易呼吸器使用略有变化。9.第八章整体无变动。第九章变化1.急性上呼吸道感染西医治疗变化。2.慢性支气管炎痰浊阻肺证改为痰湿蕴肺证。肺气虚证选方变化。3.COPD,肺脾气虚改为肺脾虚证,肺肾两虚证改为肺肾主虚证,主症描述有增加。5.支气管哮喘诊断标准变化,增加分期。西医治疗及控制水平分级增加内容,治疗方案变化较大。热哮证选方变化,增加寒包热哮证、风痰哮证。6.肺炎肺炎链球菌症状增加内容。热闭心神证改为热陷心包证,选方变化。8.心力衰竭急性心力衰竭西医病因与发病机制总论删除部分内容;慢性心力衰竭中医病因病机删除部分内容,左心衰鉴别诊断中急性肺源性心脏病有部分内容删除,气虚血瘀证、阳虚水泛证、痰饮阻肺证的选方和方药有变化。9.原发性高血压病病因、发病机制变化。10.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛缓解期治疗——其他药物删除部分内容。心血瘀阻证证候删除部分内容,心肾阳虚证脉象、治法变化。急性心肌梗死症状增加AMI引起的心衰分级。13.肝硬化并发症上消化出现和肝性脑病内容有增减。病因诊断依据——肝炎后硬化内容变化。腹水治疗——利尿剂应用比例有变化。14.急性胰腺炎实验室检查——血清脂肪酶变化。肝胆湿热证选方变化。15.慢性肾小球肾炎西医治疗部分内容有增加。16.尿路感染西医一般治疗删除“碱化尿液”17.共性变化:第一节至第九节基本所有疾病的中医辩证选方后增加证候变化的药物加减内容。18.急性乳腺炎中医治疗热*炽盛证选方发生变动。由“瓜蒌牛蒡汤合透脓散”变为“五味消*饮合透脓散”。19.急性阑尾炎中医治疗湿热证选方发生变动。由“大*牡丹汤合红藤煎剂加败酱草”变为“复方大柴胡汤加减”20.排卵障碍性异常子宫出血新增“异常子宫出血(AUB)指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不符,源自子宫腔的异常出血”;发病机制(1)无排卵性异常子宫出血内容有所增加;中医病因病机血热删除部分内容;实验室及其他检查刮宫或子宫内膜活组织检查由“5天”变为“5~7天”;雌孕激素联合法删除部分内容;*体功能不足的西医治疗(5)有所变动;七中医辨证论治崩漏“塞流”有所变动;排卵性月经过多(月经过多)血热证删除槐花;*体功能不足(月经先期)“肾气不固证”变为“肾气虚证。”;预防与调护中删除“搞好计划生育”。21.细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎症状有所变动。五西医治疗变动较大。22.盆腔炎性疾病新增部分内容。盆腔炎性疾病后遗症删减部分内容。西医治疗删除物理疗法,新增盆腔炎性疾病后遗症的治疗。23.子宫肌瘤临床表现新增“带下量多”诊断删除部分内容。西医治疗删减部分内容,新增其他治疗。24.小儿腹泻病变证治法有所删减.25.不寐-三、辨证论治-(三)-删除原“6.心火炽盛证”相关内容。26.头痛-辨证论治-(一)删除“常伴邪犯肺卫之证”。头痛-辨证论治-(三)-1~8均有变动。27.眩晕-辨证论治-1~4均有变动。28.*疸-辨证论治-(一)-删除原“1.湿热兼表证”相关内容。29.内伤发热辨证论治阴虚发热证方药增加“或知柏地*丸”医考资料免费获取

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