许多中老年朋友在劳累过后,可能会感到胸闷、胸痛,因为休息一会就好了,所以并不是特别在意。不过尤其是上了岁数的朋友们一定要注意,这可能是冠心病的信号。
由于许多朋友由于对冠心病不了解,甚至因此延误的治疗时机导致危险。
今天我们聊聊冠心病的症状及诊断:
1、症状:
图片来源:摄图网
典型的症状为劳力型心绞痛,在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛,部分患者向左肩部或左上臂部放射,一般持续5~10分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主,严重者疼痛较重,持续时间延长,休息或睡眠时也可以发作。
2、体检发现:
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一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第1心音减弱。有心率失常时可闻及期前收缩、心房纤颤等,并发心力衰竭时两下肺可闻及湿性啰音,心尖部可闻及奔马律等。
3、辅助检查:
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心电图检查呈T波低平、倒置及ST段下移,特别是水平型和下斜型下移更有意义。B超检查可有左心室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性。放射性核素心肌扫描(ECT)可出现心肌缺血性改变。24小时心电图(Holter)监测运动时出现缺血性改变。冠状动脉造影时诊断冠心病的“金标准”,必要时可检查血脂、血糖。
4、鉴别诊断:
图片来源:摄图网
应与心肌炎、肥厚梗阻性心肌病、心包炎、胸膜炎等所导致的胸痛进行鉴别。
关于冠心病的症状及诊断今天就讲到这里,下一期将和大家聊聊冠心病的治疗方面内容,敬请期待。
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