当得知可以出院的时候,她面带微笑,紧紧握着十一病区主任、泌尿外科郭晓主任医师的手,眼神中充满感激。郭主任自信而坦然地表示:“您信任我们、医院,我们定会尽全力做到最好!”。这一瞬间,医院多学科团队过去近二个月的努力是多么的值得!回想起来,对于患者而言,这两个月的经历(EICU-心内科-泌尿科-ICU-泌尿科)近乎是重生记!医院而言,则很好地诠释了:团队精诚合作,凸显“三甲”实力!
她叫何××,是泌尿外科的一位住院病人。有高血压病史,年12月的某一天,因突发“胸闷胸痛14小时”送至我院急诊。初步诊断为心源性休克,急性左心功能衰竭,高血压。这一刻,危在旦夕,急诊及心血管内科团队高度重视,立即给予有效的诊治与监护,患者病情趋于稳定,3天后即转入心内科病房继续治疗。
病人和家属终于松了一口气,但有着高度责任心的专家们却一点也不马虎,他们注意到:按照患者冠脉造影结果来解释病情似乎有些牵强,是不是另有病因呢?根据专家们丰富的经验,果然有了新发现,邀请泌尿外科团队会诊,考虑“右肾上腺肿瘤,嗜铬细胞瘤可能”,建议病情好转后择期手术治疗。经过心内科团队近一个月的专业治疗与护理,患者病情、心功能的各项指标好转,于年1月初转入泌尿科病房。
嗜铬细胞瘤是以异常分泌大量儿茶酚胺造成机体持续高血压或高血压和低血压交替出现等为主要特点的一种疾病,常见于肾上腺,手术难度大、风险高,在术中触碰、剥离肿瘤和离断肿瘤时,会出现血压飙升和骤降,尤其考验医生团队和手麻团队的技能,需密切配合,减少血压波动带来的风险及意外。而对于这位近期有过心衰、心梗病史的患者来说,更是如履薄冰,术中术后极有可能会出现心梗、心衰、休克、猝死等情况。若不手术,肾上腺对组织器官的影响持续存在,患者的风险可能会逐渐增加,直至失去手术机会束手无策。
二院泌尿外科不愧为一支专业技能过硬的团队,他们迎难而上,对患者进行了充分地评估和积极的术前准备,虽患者一度血压波动大,曾飙升至/mmHg,又突降至70/50mmHg,但经过近半个月的积极调控治疗,患者血压稳定,术前准备工作就绪。
为了控制手术风险,确保病人安全,术前还特别进行了全院性的MDT(多学科联合会诊)讨论,邀请了大外科张凡、麻醉科吴城、ICU徐少毅、心内科郑展雄和急诊科陈伟等多位专家,他们和泌尿外科郭晓主任一起认真地进行了病情回顾与讨论,探讨患者心衰、心梗病史对手术的影响、麻醉的风险、术中术后可能出现的突发情况及应对等,一切只为尽可能地保障患者的安全!
近日,泌尿外科医生团队成功实施了右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。历经1个小时,肿瘤完整切除,手术顺利结束。这充分展现了泌尿科、手麻科团队精湛的技术以及默契的协作,也体现了医患双方的相互尊重和信任!
在医护人员的精心治疗与护理下,患者目前康复出院。
顺利的背后是医生肩负的挑战和风险!“医者仁心”这四个字诠释了医生的崇高责任,没有人比医生更希望患者痊愈,因为患者的康复,是医生存在的意义!您的健康就是我们最大的安慰。
我们是“战友”,疾病是我们共同的敌人!愿在战胜敌人的路上,我们能一直相互信任,精诚合作。
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