在小编的眼里，高血压、糖尿病、慢性鼻炎、慢性咽喉炎之类的顽疾，总是和“猥琐男”一样死缠烂打，难以脱身治根。
甩我好像不太容易
常常有患者问小编??????
医生，你能把我的高血压治断根吗？”
能把你的高血压治断根，我就不用在这里当医生了，早拿诺贝尔奖去了！
可是，有人虽然没拿诺贝尔奖，却把这种高血压病治根了！他就医院的心内科的副主任沈志明。
20来岁就有高血压？
日前，医院心血管内科就收治了一个20来岁的高血压患者李女士。李女士3年前体检就发现血压升高，最高达到mmHg，因为没有任何不适也没有正规治疗。
直到前几天想做个小小的美容手术，因血压太高被美容机构拒绝，医院治疗。
对于一个这么年轻的高血压患者，心内科医师接诊后驾轻就熟地进行继发性高血压的排查，但是，相关的实验室检查却没有看到明显的异常。
沈志明副主任查房时发现患者主动脉听诊区和左锁骨下中线处有明显的杂音，再监测四肢血压发现双上肢血压明显升高，而双下肢的血压却是正常的。
立即行全主动脉CTA检查，原来是主动脉缩窄！
这是一种先天性动脉血管畸形，是一种很罕见的导致继发性高血压的原因。
诊断明确了，治疗怎么办？
开胸手术？
患者说我还年轻，还要臭美。
吃药？那得吃多久啊？
还没生娃呢！脑瓜疼.......
该如何治疗？
经过心内科医师团队反复研究讨论，最后决定发挥介入诊治优势，为患者实施介入治疗。
也就是先天性主动脉缩窄主动脉内覆膜支架植入术。
在沈主任的带领下，心内科手术团队在局麻下为李女士行了该手术，术中通过用特殊材料制作的一个覆膜支架放在狭窄的主动脉内将血管撑开，使病变前后血管压力阶差降至正常。
▲术前
▲术后
手术结束后，患者的血压神奇地降到了正常，在床上躺了一天即能下床行走自如。
一片降压药也不用吃了，多年的问题一朝解决，李女士又高兴又激动，给医护人员写下了感谢信。
据沈主任介绍，该例手术是医院首例，该手术的成功施行，为医院开展主动脉介入诊治迈出了坚实的第一步。
科普导读
高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性的高血压是找不到原因的高血压，而继发性的高血压是找得到原因的。
比如：
肾脏病变、大血管畸形、内分泌病变、脑瘤、药源性因素如长期应用激素等。继发性高血压占高血压人群的5%～10%。
并不是所有的高血压都能断根，李女士得的高血压病是继发性的，找到原因后把源头解除了，高血压病也就治愈了。
大众对高血压的认识远远不够：高血压病人中只有35.6％知道自己患有高血压：高血压病人中只有17.1％进行治疗；高血压病人中只有4.1％坚持服药并将血压控制在正常范围内。
高血压虽然是常见病、多发病。
但很多病人存在这些误区：没有症状不吃药、血压降低就停药、道听途说滥用药。
高血压是个慢性病，像李女士这么幸运，能找到原因并治愈的不多，大部分还是要规范用药治疗的。
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沈志明
副主任医师
心血管内科副主任，硕士研究生，广东省中西医结合心血管疾病分会委员，深圳市医学会心血管病专业委员会高血压专业学组委员，深圳市医师协会心血管内科医师分会委员。
擅长：心血管内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治，尤其擅长心内科急危重症的抢救及各种心血管疾病的介入诊治，主要是冠心病、急性心肌梗死的介入诊疗和高血压病、心律失常、急慢性心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病等的诊治。主持、参与市、区级科研课题6项，在国家级、省级核心期刊发表专业论文近10篇。
文字｜居锦芳陈其国
拍摄｜沈志明冯丽萍
编辑｜冯丽萍陈其国
审核｜马章林沈志明
出镜｜冯俊熙
部分图片来自网络，版权归原创，如有侵权请联系删除。
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