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TUhjnbcbe - 2021/1/27 17:19:00

最新的心血管报告指出,我国高血压人群已达2.45亿,成人高血压患病率高达25%。据统计,全国每年有万人死于与高血压相关的疾病。所以说,高血压是人类健康最主要的“杀手”。

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,如高血压心脏病、脑血栓和慢性肾衰竭等。

高血压要控到/80mmHg?

年美国心脏协会公布了新版的美国高血压指南,将高血压定义为血压≥/80mmHg。年新出台的欧洲高血压治疗指南建议,在能耐受的情况下,大多数高血压患者应将血压降到/80mmHg以下。一时间,很多成为了美国和欧洲等国家眼中的高血压患者。

但是大家也无须恐慌,据《中国高血压防治指南(年修订版)》显示:

1.一般而言,高血压患者的降压目标应小于/90mmHg,部分高血压患者可以降至/80mmHg上下;

2.老年高血压患者(65~79岁)的降压目标为小于/90mmHg,如果患者可耐受,则可降至/90mmHg以下;

3.80岁以上的高血压患者,降压目标也是小于/90mmHg。

4.合并肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病等人群,推荐降压目标在/80mmHg以下。

胖人减减肥就能治好高血压?

很多高血压患者都是肥胖人群,而这一类人在控制血压时,是不是可以选择减肥呢?这是肯定的,减肥有助于控制血压。但对大部分高血压患者而言,减肥后高血压并不能治愈。

这是为什么呢?临床上高血压可分为两类。

一、继发性高血压

又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。这类高血压主要以治疗相关疾病为主。

二、原发性高血压

一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。原发性高血压是多基因遗传病,其发病与遗传有很大关系,是遗传因素与生活习惯因素共同作用的结果。

由于是两者共同作用的结果,对于家族遗传因素,这基本是无法改变的,所以只能通过改善生活方式来减缓高血压的发病时间,如减盐、减重、戒烟限酒等。

减盐限盐:世界卫生组织建议每日食盐摄入量不超过6g。如果能够控盐达标,血压可降低2-8mmHg。而钾离子有助于调节血压,所以可选择低钠高钾盐。

戒烟限酒:吸烟可增加心血管疾病的发病率和病死率,所以我们应主动戒烟并远离二手烟。如果每日饮酒量限制达标,血压可降2-4mmHg。

控制体重:减轻体重可以降低血压,最好是通过运动来减肥。体重每减10kg,血压可降5-20mmHg。建议将BMI控制在24以下。

心态平和:保持乐观开朗的心态,心若止水,也可以使血压控制在一个相对稳定的状态。

通过以上的数据,我们可以看到,单纯改善一个生活方式并不能控制血压,所以想从肥胖减为正常体重,就想把高血压治好是不能实现的,但减肥是控制血压的一个好方法。

而对于长期存在的高血压,吃降压药应当是主要的调控方法。这是因为长期的高血压一旦出现了动脉粥样硬化等心脑血管并发症,即使血压控制正常了,这些病变也是不可逆的。

所以我们一定要明确,药物治疗与生活方式改善共同来控制血压,并保证不发生并发症,这才是高血压治疗的正确方向。

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