当前，高血压发病呈年轻化趋势，而由肾上腺瘤引起的高血压常常被当作普通高血压治疗，造成治疗延误。那么，肾上腺肿瘤到底是一种怎样的肿瘤？为什么会引起血压升高？接下来由泌尿二科主任张伟和大家分享肾上腺肿瘤的相关科普知识。
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什么是肾上腺肿瘤？
肾上腺肿瘤在临床上属于较为少见的疾病，按发生部位可分为皮质肿瘤、髓质肿瘤，按有无内分泌功能可分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤，按性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。而肾上腺是人体重要的内分泌器官，肿瘤释放大量的儿茶酚胺，可引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群，患者多伴有心悸、大汗、血压飙升等症状。
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临床上有哪些类型？
（1）儿茶酚胺症：多见于嗜铬细胞瘤，由于其分泌过多的儿茶酚胺而引起严重的、难以控制的高血压为主要表现。
（2）原发性醛固酮增多症：即本病例患者类型，由于肿瘤分泌过多的醛固酮引起以高血压、严重低血钾以及由低血钾引起的四肢乏力、口唇和四肢麻木等症状。
（3）库欣综合征：即由于皮质醇过多分泌引起的以满月脸、水牛背、皮肤菲薄为典型表现的临床症状，多伴有高血压、糖尿病、女性伴月经紊乱，患者肉眼看上去为向心性肥胖。
（4）无功能性肿瘤：大于4cm需要手术。
（5）肾上腺皮质癌或恶性嗜铬细胞瘤：罕见。
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如何诊断？
如果年纪轻轻就患上了高血压，而且血压会“离谱”地飙升到~/~毫米汞柱以上，吃了普通降压药也没什么用，那么这种情况就不是单纯的高血压，很可能是肾上腺出现了问题，须高度警惕肾上腺肿瘤。
怀疑患有肾上腺肿瘤的患者，可以做CT来筛查，也可以查小便和血。诊断主要依靠腹部CT扫描，增强CT可以根据肿瘤密度变化等大致判断肿瘤性质。如果肾上腺真长了肿瘤也不要太担心，因为90%以上是良性，只有极少部分会恶化，这时可以通过腹腔镜微创手术切除肿瘤，便可得到根治或改善。
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