今天小编听朋友说了这样一件“医疗事故”，国外有一对老年夫妇都患有高血压，因为老爷爷的降压药没有了，就吃了奶奶的降压药，结果血压没有降下去反医院，幸运的是，没有造成什么不可逆的伤害。他们有一个疑惑为什么都是高血压都是吃降压药，为什么我们的药不一样？
一、降压药物因由疾病的情况决定
其实目前市面上降压药有很多，但并不是所有降压药都适合每个高血压患者。降压药物种类的选择，由病程长短、病情轻重、心血管状态、有无并发症及其他疾病来决定。当然，还要根据用药的反应、副作用等情况，来调整或更换药物。不同高血压患者选择降压药物的种类也不同。
二、不同类型高血压患者应用什么降压药
1、青年高血压患者
宜选用β受体阻滞剂“洛尔”系列药，如美托洛尔、阿替洛尔等。
本类药物适用于心率较快的中青年病人，对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。
2、60岁以上的老年人高血压患者
利尿剂和钙拮抗剂通常比β受体阻滞剤更有效，应避免使用利舍平或作用于中枢神经的药物，以防发生抑郁症。
本类药物尤其适用于盐敏感性高血压、合并肥胖、更年期女性、老年人高血压、力衰竭伴高血压的治疗，也是难治性高血压的基础药物之一。
3、有中风或小中风病史的高血压患者
应避免使用能产生直立性低血压的药物，如哌唑嗪、胍乙啶等。
4、有抑郁症病史的高血压患者
应避免使用利血平或作用于中枢神经的药物如可乐定、甲基多巴等，以免诱发或加重抑郁症。此时，宜选用血管紧张素转换酶抑制剂：利尿剂、血管扩张剂、钙拮及。受体阻滞剂中的任何1~2种。
5、对于骨质硫松的高血压病患者
宜选用襻利尿剂以外的利尿剂为合适，可有助于保护骨结。
6、对于偏头痛性高血压患者
宜选用β受体阻滞剂(如美托洛尔等)或钙拮抗剂(如硝苯地平等）
高血压病合并糖尿病、冠心病、肾功能力能不全、心律失常、高脂血症、性功能不全、哮喘、痛风等，应遵医嘱，选择相应合适的降压。
所以不同类型高血压服用的降压药也不同，所以高血压患者在服药之前一定要弄清楚自己的病情，不能盲目用药。最医院检查，遵医嘱服药哦。
长期用药的朋友都知道，降血压只有一个目的：就是把血压维持在正常范围内，最大限度地减少由于血压升高对身体造成的各种损害。
目前高血压用的比较多的药就是硝苯地平。它在市面上有三种剂型：硝苯地平片、缓释片、控释片。
但很多人在没弄清楚这些药的区别时，就急匆匆地在药店买了硝苯地平开始服药。因为用药方法的不规范，往往导致血压控制得不好。
所以这期康康着重为大家介绍这三种药的区别，走出用药的误区。
硝苯地平的三种身份要分清●普通片剂、缓释片、控释片的相同点
1、成分相同
三者的成分都是硝苯地平，所以从最基本的降压作用来看，大家是可以放心的。
2、用途相同
都适用于高血压和心绞痛。
3、放置和保存的方法相同
三者都是属于片剂，所以都是需要遮光、密封保存。以免影响药效。
●普通片剂、缓释片、控释片的不同点
1、起效和持续时间不一样
硝苯地平片
硝苯地平片是没经过任何特殊处理的常规片剂，属于短效药。所以口服15分钟就能迅速起效，降压作用明显（但也可能导致血压迅速下降），1-2小时作用达高峰，但作用时间也短，只能持续4-8小时；
硝苯地平缓释片
硝苯地平缓释片是在生产时经过包衣等方式处理的长效药，所以它的特点就是开始时释放速度快，降压效果好，但随着时间的推移，它的降压效果也随之减弱。
通常1.6～4小时之间起效，作用可持续24小时；
硝苯地平控释片
控释片要高级于缓释片，生产的方式也更为复杂。缓释只是缓慢释放可，但控释则能在药效时间内平稳释放。
它在24小时内都能达到药物等速定时定量释放的效果，具有血药浓度稳定、血压控制平稳的特点。
对于控释片目前只有进口的拜新同，价格方面可能会比其它剂型要高些。
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