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TUhjnbcbe - 2021/2/5 22:05:00
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网友:余主任您好,我体检发现血压偏高,去医院检查后(38岁男,体型偏胖,血脂血糖均正常,不吸烟不喝酒)医生建议我服用厄贝沙坦。我看到还有替米沙坦类药物,好像控压时间更长副作用更小,这两种药有何区别,哪种更好呢?医生:你好,这两种药是一类的,若要吃,选一种,具体对你好不好,观察才知道,别两种都吃。你血压高,是否确诊?高血压多少级?是否真的需要吃降压药?发现血压偏高多久了?网友咨询的降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:因每种药都含有“沙坦”二字,俗称“沙坦类”降压药物。沙坦类药,是目前高血压治疗领域的主流产品,全球市场上最大一类抗高血压药物。此类降压药有:相应的临床常用的固定剂量复方制剂有:氯沙坦钾氢氯噻嗪,缬沙坦钾氯噻嗪,厄贝沙坦氢氯噻嗪,替米沙坦氢氯噻嗪,氨氯地平缬沙坦等。中国规模较大的品种主要有:氯沙坦、缬沙坦,厄贝沙坦等,也是销售量最多的三种。可以说,“沙坦类”降压药是后起之秀,个个都是精品,临床应用广范。降压作用起效缓慢,但持久平稳。低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。多数这类药随剂量增大降压作用增强,治疗剂量窗较宽。最大的特点是直接与药物有关的不良反应较少,一般不引起刺激性干咳,持续治疗依从性高。一,临床应用五个小偏方,永远断根高血压!快告诉爸妈!1,可降低有心血管病史(冠心病、脑卒中、外周血管病)和高血压患者的心血管事件发生率,降低糖尿病或肾病患者的蛋白尿及微量白蛋白尿。2,尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动的预防、冠心病、脑血管病、颈动脉样硬化、代谢综合征、糖尿病肾病、微量白蛋白尿或蛋白尿患者,肾功能不全,血脂异常以及不能耐受“普利类”的患者。3,禁忌证:对些类药过敏者、孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能减退者,以及妊娠、哺乳妇女禁用。4,此类降压药可以1天1次,也可以1天2次。进食不影响此类降压药物的作用。二,“沙坦类”各降压药的特点,1,其中,替米沙坦是作用时间最长的,其次是厄贝沙坦,奥美沙坦。理论上降压作用比较强的是奥美沙坦、替米沙坦。2,循证医学研究,对心脏保护作用的是:替米沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦。有显著降低尿蛋白作用的是:氯沙坦、厄贝沙坦,增加剂量效果更好(每天氯沙坦毫克,或厄贝沙坦毫克)。3,氯沙坦、阿利沙坦特别适用于高血压合并尿酸血症(或痛风)者,如果为了增强降压效果,与利尿剂合用也不会明显升高血尿酸水平。4,从降血压的药物谷峰比、作用最弱时和最强时的比值(降压药作用的平稳性),氯沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦基本一致。5,常与其他降压药联合应用。最后,切记:药物作用复杂,个体差异、药源情况等不同,疗效和副作用发生不同。不要自己当降压药医生,建议高血压患者在专业医生观察下安全服药。注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

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