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湖南省疾控中心
慢性病防治科 曾菊芳
上周，美国心脏协会和美国心脏病学会公布了年高血压指南，将高血压定义为≥/80mmHg，取代以前/90mmHg的高血压标准。
下调高血压数值目的何在？
很多人表示不解：“为何要将血压值下调？”其实，它的意义在于以下几点：
——血压值下调，将增加高血压的发病人数。对于增加的人群，将被建议改善生活方式，因而需要药物治疗的患者可能仅有小幅度增加。
——通过降低高血压的诊断数值，可以比过去更早进行干预，更有效地防止血压进一步升高和高血压并发症的发生。
——指南还将社会经济地位和社会心理压力确定为高血压的危险因素，并要求在患者的治疗与照护计划中加以考虑。
——如果患者已经发生心血管事件，如心脏病发作或卒中，或处于心脏病发作或卒中高风险年龄，患糖尿病、慢性肾脏疾病或动脉粥样硬化风险高（使用与评估高胆固醇相同的风险计算器），给予I期高血压药物。
数值下调给我们怎样的启示？
关键一点在于：我们要自觉积极地进行生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。这不仅可以预防或延迟高血压病的发生，还可以未雨绸缪，及早降低或控制好血压；对及早发现的患者而言，能提高降压药物的疗效，从而更有效地降低恶性心血管疾病的风险。
具体来说，我们在日常生活中应做到：
——尽可能减少钠盐的摄入量，并增加食物中钾盐的摄入量，保护血管健康；
——适当控制和降低有增加趋势的体重，减少体内脂肪含量，以显著降低血压；
——不吸烟喝酒，要知道，任何年龄戒烟都能使身体健康获益；
——每天坚持体育锻炼，可降低血压、改善糖代谢等；
——对高血压患者进行多种指标的测定，明确高血压的病因；
——根据每个人的具体情况制定合理规范的治疗方案，定期随访，监测降压疗效；
——帮患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理。
（江波/编）
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