老张糖尿病多年，合并高血压，用高血压药物后血压可以控制/90，但是对血糖不太重视，吃糖尿病药物属于“三天打鱼两天晒网”，生活方式控制也不理想，最近几个月空腹血糖达到10mmol/L,餐后2小时血糖超过15mmol/L，糖化血红蛋白超过9%。国庆期间，更加控制不住自己，还喝一点小酒，结果晚上倒在卫生间里，不能说话，右手也抬不起来。家人一看，医院急诊，一查是脑中风（脑梗）！医院及时，通过溶栓救回一条命，但是还是影响语言与行动能力，有些后遗症，万幸是当时倒地没有头部着地，否则后果不堪设想。今天，我们就分析一下这个病人的情况，介绍一下糖尿病人预防脑中风的措施。
图片不是案例病人
一、病例分析
为什么老张会出现脑梗呢？与多种因素有关系，我们来说一说。
1、高血压虽然用药物控制到了/90，但是还是没有达标，依然会显著增加心脑血管疾病疾病风险。
2、高血糖病人糖尿病多年，但是一直没有规律用药来控制血糖，糖化血红蛋白超过9。根据既往的研究，这样糖尿病病控制水平，心脑血管病风险增加数倍（2-4倍以上）。
3、不良生活方式老张不仅没有合理用药，也没有改善饮食，依然大鱼大肉，饮食不均衡。
4、饮酒酒精会增加心脑血管疾病风险，高血压、高血糖还饮酒，很危险。
二、脑梗的主要表现
1、头晕头痛、无力；
2、口眼歪斜；
3、语言不流畅甚至失去语言能力；
4、肢体麻木或者偏瘫；
5、晕倒；
三、糖尿病人怎么预防脑梗
1、控制好血糖，特别要改善生活方式来控制，不是单纯用药；
2、合理运动，减少肥胖；
3、戒烟限酒，特别是高血压的，要戒酒；
4、多吃蔬菜，合理摄入水果；
5、做好日常血压检查，定期检查动脉粥样硬化指标；
6、如果出现血管狭窄等等指标，要合理使用他汀类药物降脂；
7、每年查一下同型半胱氨酸指标。
7成以上糖尿病人因为血管疾病去世，因此，糖尿病人一定要重视血管健康，定期检查，合理用药，改善生活方式。
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